健康与健教、促进(2010村医).pptVIP

HNCDC 社区健康教育与健康促进的实施 1、明确政府职能，制定社区健康教育与健康促进政策 开发领导，争取社区领导的理解和支持（责、管、人、财、物） 建立社区健康教育与健康促进决策机构（政府负责、部门配合、群众参与的运行体制） 制定政策、强化政府行为 HNCDC 社区健康教育与健康促进的实施 2、建立健全社区健康教育与健康促进组织网络 双轨管理 政府和卫生行政部门组织领导+各级专业机构业务指导 条块结合 纵条：社区卫生服务机构和医护人员为主体，专兼职健康人员为骨干 横条：社区领导牵头、社区内各单位协同参加，街道、文、教、卫、财、环保、群团等共同组成 HNCDC 社区健康教育与健康促进的实施 角色和责任 政策倡导 组织协调 业务指导 HNCDC 社区卫生服务中健康教育的组织实施 现状 领导、组织网络 健教专业机构 主导者 指导者 实践者 全科医生社区护士 HNCDC 社区健康教育与健康促进的实施 3、开发利用社区资源，动员群众广泛参与 社区资源——是指社区赖以生存和发展的物质和非物质资源。（人——群众的参与、财、物、信息资源） 群众参与 ——两层含义。一是社区领导和群众代表参与健教规划制定实施评价；二是社区成员把维护社区健康视为己任，积极主动参与各项活动。 （ “黄豆行动”） HNCDC 社区健康教育与健康促进的实施 4、开展多种形式的健康教育活动，提高意识技能 根据目标人群、健康问题特点开展（讲座、义诊、宣传、报栏、体育活动、烹调培训与比赛；患者俱乐部、节目演出等等） HNCDC 社区健康教育与健康促进的实施 5、调整与改善社区卫生服务 将健康教育工作贯穿“九大公共卫生服务包”中， 6、加强计划设计、监测管理与评价 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 （一）社区诊断 定义社区诊断是借用临床诊断这个名词，指通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观的方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 社区诊断的步骤 确定需要信息 收集信息 分析 信息 做出诊断 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 收集信息关注问题 社区中主要卫生问题 社区中谁受到影响最大？ 卫生问题发生在什么地方？ 何时发生卫生问题？ 卫生问题是如何发生的？ 社区既往采取过什么措施、效果？健康状况有何改善？ HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 人口学资料 健康信息资料 （卫生服务机构、卫生服务人员、服务范围、内容、对象、健康状况、卫生习惯、卫生厕所情况、居民接受方式、居民卫生报刊订阅情况) 背景资料 相关机构 收集信息主要内容 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 收集信息的方法 需要调查什么信息 从现在资料中是否能得到调查内容 向谁调查 到什么地方去做调查 调查需要那些部门协助 调查什么内容 用什么方法、 结果有什么作用 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 分析需要的信息 原则： 1、选择一个参照标准进行比较（总目标、相似条件地区）； 2、观察健康信息分布上的特征（地理、人群、时间、职业等） HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 做出社区健康问题的诊断 重点考虑三个因素 1、社区卫生与健康问题发生的频率（患病率、吸烟率、缺乏运动比例等） 2、卫生问题的严重程度（死亡、残疾等） 3、社区疾病预防控制、开展健教能力(社区领导的重视度、居民关注度、是否愿意改变卫生状况、居民是否支持、愿意投入等) HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 提交社区诊断报告 报告内容： 社区基本情况、调查内容、调查方法、调查人群、调查结果与分析、发现的主要问题及原因、解决问题的策略及方法。 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 （二）制订干预方案 内容包括： 何方式做社区诊断与基线调查、如何开展骨干培训、如何开展社会人群的教育、如何开展信息传播与干预活动、传播的核心信息、怎样开展评价活动、选择哪些评价指标、实施时间表、经费预算、责任分工等 HNCDC 社区健康教育与健康促进项目的实施 （三）社区干预 在不同的场所开展疾病的防治和健康促进