生理心理学教案.ppt

交感和副交感神经的结构特征 第二节 大脑皮层 大脑的功能地位 额叶 运动中枢 顶叶 一般感觉中枢 颞叶 听知觉及相关信息 枕叶 视知觉及相关信息 左半球和右半球 大脑皮层的结构 皮层的分层 （分子层　外粒层　外锥体层　内粒层　内锥体层　多形层）　 皮层的分区　Brodmann分区（以胞体和髓鞘染色的方法为基础进行形态学分区） 皮层功能柱　皮层中的神经元以柱状形式排列，从功能上贯穿皮质全层的垂直细胞柱可能是大脑皮质的基本功能单位 皮层神经元与局部回路　大脑皮层垂直和水平连接，垂直连接形成功能柱，对局部属性分析，水平连接完成广泛的整合． 皮层的功能 皮层功能特化和脑不对称性 两半球结构上几乎一致，但言语、空间判断力由一侧控制，如语言优势半球为左半球 胼胝体和大脑半球之间的信息传递 学习和记忆 海马及附近的颞叶内侧面皮层区 脑的基本线路图 新突触的形成为学习提供了解剖学基础，学习与神经通路的可塑性变化有关。 大脑皮层损伤的临床表现 一 额叶 （注意 能动性 智力 计划性 记忆 情绪 人格等) 额叶综合征 自制力缺乏 注意分散 活动过多 情绪不稳 记忆障碍 道德与社会观念损害 欣快症 二 顶叶 感觉障碍 Gerstmann综合征（手指失认 失写 失计算 左右定向障碍） 失认 （自体部位失认) 失用 如结构性失用 （画立方体困难) 颞叶 1.听觉 2.颞叶癫痫 幻觉 记忆错乱 情绪 暴怒 抑郁 意识范围缩小 自动症 枕叶 视觉失认 能看见物体，但不能认识物体的意义 视幻觉 视物变形症 语言障碍 运动性失语(Broca失语):口语表达障碍为突出特点,病变位于优势半球Broca区(额下回后部)。 (2)感觉性失语(Wernicke失语):口语理解障碍为突出特点,病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)。 命名性失语：病变位于优势半球颞中回后部 失读 ：病变在优势半球角回 失写 ：病变在优势半球缘上回 运动性语言中枢（说话中枢）----S 中央前回底部之前（44区，Broca区） 受损：运动性失语症 (motor aphasia) 临床表现：看懂文字，听懂谈话，能发音，不会讲话，不能用语词表达思想 书写中枢---- W 额中回后部(接近手部代表区) 受损：失写症(agraphia)，失写性失语症 临床表现：听懂、看懂、会讲话、 不会书写文字，但其手部的其他 运动并不受影响。 听（感觉）性语言中枢----H 颞上回后部(22区、40区) 受损：感觉失语症(sensory aphasia) 听性失语症(wernick‘s aphasia) 临床表现：会讲话、书写、看懂文字，但听不懂别人谈话。 视（感觉）性语言中枢----V 角回附近(39区) 受损：失读症 Alexia ，命名性失语症 anomic aphasia 临床表现：视觉良好，但看不懂文字含义，其他语言功能建全。 上述分工是相对的，常见数种失语症合并存在。 第四章 脑的发育与可塑性 第一节 脑的发育 神经元存活的决定因素 当交感神经系统在肌肉上形成一个突触，肌肉释放神经生长因子来促进轴突的存活与生长。 新经验引起神经元分泌神经营养因子，增加轴突的分支。 一个神经元要对抗凋亡而存活，突触与适合的靶细胞接触并接受神经营养因子，还要接受足够的输入信息。 生活经历对神经系统发育的微调 运动释放的神经营养因子增加神经元和突触的发育。接受高等教育与接受少的比，树突长而分支多。 熟能生巧是人类生活经历的总结。实践技能使脑重组。 经常使用使感觉皮质扩大。 缺乏传入信息的皮层代表去可被临近部位的信息取代。 化学效应与生活经历的结合 在胚胎发育早期当轴突第一次到达定居点时，就产生自发的动作电位，是形成突触连接所必须的。 发育中脑的易损性 糖尿病的孕妇血糖控制不好，发育受影响。 酗酒孕妇的孩子有胎儿乙醇综合征：警觉减低，多动，精神发育迟滞。 第二节脑损伤的可塑性 可塑性(plasticity)：即神经系统发育过程中神经元对神经活动及环境改变所作出的结构和功能上的应答反应。 行为中的习得性适应 管状视野，转动头部代偿周边视野的丧失 神经系统联系不能：一些神经元受损后，存活的神经元的活动降低。 脑损伤的治疗 行为干预：当猴子一个肢体失去感觉会尝试不用它来生活。 植物人康复：视觉，伤前喜欢的电视局； 听觉，音乐治疗；味觉，用醋、芥末等刺激；嗅觉，用薄荷油强烈香水；触觉，沙鞋，洗澡；运动觉，改变体位。 病例（1） 失读症 WXZ，男，40。因左脑颞叶肿瘤行手术摘除。术后未发现明显的感觉和运动系统方面的障碍，言语检查发现，患者口语交流正常，没有表达和理解方面的困难，但在阅读测查中，发现患者有大量语义性错读。诊断为深层失读。深入检测发现患