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北京市 XX律师事务所
律师调查笔录
调查时间： 年 月 日 时 分— 时 分
调查地点：
调 查 人： 北京市 XX律师事务所 、 律师
记录人：
在 场 人：
被调查人： 性别： 出生年月日：
身份证号： 职业：
住址： 单位：
被调查人与本案当事人关系：
调查目的（事由） ：
调查记录： 问： 我们是北京市 XX律师事务所律师、实习律师 ( 示律师证、实
习律师证 ) ，依法接受 委托，今天就有关 一案向你调
查了解有关情况。希望你能如实反映情况并回答我们的问题，说假话做伪证是
要负法律责任的，你明白吗？
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（ 律师事务所声明： 因被调查人故意隐瞒事实或提供虚假证据导致的后果本所不承担责任）
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（ 律师事务所声明： 因被调查人故意隐瞒事实或提供虚假证据导致的后果本所不承担责任）
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（ 律师事务所声明： 因被调查人故意隐瞒事实或提供虚假证据导致的后果本所不承担责任）
问：谢谢你对我们工作的支持。请你仔细阅读这份调查笔录。如果与你说的一
样，请你签字。
答：以上笔录与我本人的陈述一致。
被调查人（签字）：
调查人（签字）：
见证人（签字）：
记录人（签字）：
年 月 日
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（ 律师事务所声明： 因被调查人故意隐瞒事实或提供虚假证据导致的后果本所不承担责任）
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