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中国药典《临床用药须知》规定须做皮试药物一览表
序号 药品名称 序号 药品名称
1 细胞色素 C 注射剂 15 胸腺素注射剂
2 降纤酶注射剂 16 白喉抗毒素注射剂
3 青霉素钠注射剂 17 破伤风抗毒素注射剂
4 青霉素钾注射剂 18 多价气性坏疽抗毒素注射剂
5 青霉素 v 钾片剂 19 抗蛇毒血清注射剂
6 普鲁卡因青霉素注射剂 20 抗炭疽血清注射剂
7 苄星青霉素注射剂 21 抗狂犬病血清注射剂
8 苯唑西林钠注射剂 22 肉毒抗毒素注射剂
9 氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒 23 青霉胺片剂
10 氨苄西林钠注射剂、胶囊 24 玻璃酸酶注射剂
11 阿莫西林片剂、胶囊、注射剂 25 α- 靡蛋白酶注射剂
12 羧苄西林钠注射剂 26 鱼肝油酸钠注射剂
13 哌拉西林钠注射剂 27 左旋门冬酰胺酶
14 磺苄西林钠注射剂
细胞色素 C 注射液注射剂:使用本品前,须作皮内试验。治疗结束后再需本品,必须重新皮试,阳性反应
者禁用。将本注射液以生理盐水稀释成 0.03mg/ml 浓度,注入皮内 0.03~0.05ml,20 分钟后仍显阴性者方
可用药。
降纤酶注射剂:用药前应做皮试,以本品 0.1ml 用生理盐水稀释至 1ml,皮内注射 0.1ml,皮试阴性者
才可可使用。
鲑降钙素:对蛋白质过敏者可能对本药过敏,因此类患者在用前最好选做皮试。
青霉素钠注射剂:用前必须皮试,皮试液浓度 500u/ml ,皮内注射 0.1ml,(小儿注射 0.02~0.03ml);
等 20min 后,如局部出现红肿,直径大于 1cm 或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对可疑阳性者,应在另
前臂用生理盐水做对照试验。
青霉素钾注射剂:同青霉素。
青霉素 v 钾片剂:给药前须仔细询问有无药物过敏史,并作青霉素皮肤试验,即往有青霉素过敏史者
及皮试阳性反应者禁用。
普鲁卡因青霉素注射剂:用药前必须选做青霉素皮肤试验及普鲁卡因皮肤试验。
苄星青霉素注射剂:用前必须先做青霉素皮肤试验,阳性禁用。
苯唑西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
氨苄西林钠注射剂、胶囊:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
阿莫西林片剂、胶囊、注射剂: 用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
羧苄西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
哌拉西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
磺苄西林钠注射剂:用药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
胸腺素注射剂:注射前或停药后再次注射时须作皮试。
白喉抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
破伤风抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
多价气性坏疽抗毒素注射剂: 注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射
法。
抗蛇毒血清注射剂:使用前应询问马血清制品注射史和过敏史,并做皮肤过敏试验。过敏试验法:取
本品 0.1ml 加氯化钠溶液 1.9ml,在前臂掌侧皮内注射 0.1ml ,以 20~30 分钟判定结果。可疑阳性者,预先
注射扑尔敏 10mg(儿童酌减),15 分钟后再注射本品。
抗炭疽血清注射剂: 注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
抗狂犬病血清注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
肉毒抗毒素注射剂:注射前必须做过敏试验并详细询问既往过敏史,过敏试验阳性反应者慎用。
青霉胺片剂:青霉素过敏患者,对本品有可能有过敏反应。严防过敏反应的产生,使用前先进行青霉
素皮试。
玻璃酸酶注射剂:用前要作皮试,方法如下:取 150u/ml 浓度药液,皮内注射约 0.02ml 。如 5 分钟内
出现具有伪足的疹块,持续 20~30 分钟,并有瘙痒感,示为阳性。但在局部出现一过性红斑,是由于血管
扩张所引起,则并非阳性反应。
α-靡蛋白酶注射剂:本药肌内注射前需做过敏试验,并禁止静脉注射。
鱼肝油酸钠注射剂:使用前应做过敏试验。用 0.1%溶液 0.1~0.2ml 皮内注射,观察 5~10 分钟,周围红肿
者忌用。
头孢类药物的皮试问题
青霉素类药物需皮试众所周知, 但头孢类药物是否要作皮试众说
纷纭。中国 5 0%以上的医院头孢类药物是不做皮试的,包括我们熟
知的省内众多大医院。
头孢类药物与青霉素之间存在着一定的交叉过敏反应。但药典中
明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试, 过敏者禁用; 而并无
头孢药物进行皮试的规定。 药典同时说明: 对青霉素过敏病人应根据
病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。 有青霉素过敏性休克或即刻
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