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出血性疾病汇总;
1、掌握出血性疾病诊断方法，实验室筛选试验
2、熟悉正常止血机制、凝血过程，主要抗凝因子，纤维蛋白溶解过程
3、熟悉出血性疾病的分类和治疗原则
;讲授主要内容;概 述;正常止血、凝血、抗凝血及纤溶机制; ; 血小板的聚集与释放
;正常凝血机制; 凝血因子的作用;抗凝血及纤维蛋白溶解机制;
组织因子途径抑制物(TFPI)
对抗因子Ⅹa、TF/Ⅶa (Ca2+ )
单核-吞噬系统与肝细胞
;纤维蛋白溶解系统(纤溶)
组成
纤溶酶原(PLG)
组织型纤溶酶原活化剂（t-PA）
尿激酶型纤溶酶原活化剂（u-PA）
纤溶酶相关抑制物
纤溶系统激活
内源性途径
外源性途径
;;病因和发病机制;血管壁异常;血小板异常;血小板质量异常
遗传性：血小板无力症，巨大血小板综合征，血小板病
获得性：可由抗血小板药物、感染、尿毒症、异常球蛋白血症等引起。以获得性的多见;凝血异常;抗凝及纤维蛋白溶解异常;复合性止血机制异常;临床表现;;常见出血性疾病的临床鉴别 血管性 血小板性 凝血障碍性;实验室检查;;确诊试验
血管壁异常
毛细血管镜、vWF、ET-1
血小板异常
形态、功能、PF3 PAIg TXB2等
凝血异常
凝血活酶 Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
凝血酶 Ⅱ F1+2
纤维蛋白原 Ⅰ;确诊试验
抗凝异常
AT PC FⅧ:C抗体
纤溶异常
3P FDP D-D PLG t-PA等
特殊检查;诊断标准;治 疗;其他治疗
抗凝 肝素
血浆置换
手术
中医中药
基因治疗;复习思考题
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