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理赔标准化作业及系统管理 内 容 理赔标准化作业 1.标准化作业流程 —程序规则 2.标准化作业手册 —实体规则 理赔标准化作业及系统管理的基石 —准确、及时的电脑录入 理赔系统管理 1.《理赔人员考核系统》说明（见WORD文件） 2.机构理赔KPI季度报表 3.三级机构理赔工作的管理 理赔标准化作业 ——标准化作业流程（程序规则） 标准化作业流程 理想的组织结构型态讨论 区域柜面理赔方案 在大中城市（区域柜面合格）的机构推广区域柜面理赔 标准化的岗位职责 依岗位（受理、经办、签批和调查）之不同，规范理赔人员的责任(见WORD文件) 理赔流程的组织结构型态 高耸型流程 梭型流程 扁平型流程 优点：减少授权，风险少 签批权分散到离客户最近的 人员身上，重结果甚于过程 缺点：层级多，沟通线路长 如作业标准不统一、考核不 利容易权力失控 前台 经办 签批 客户或业务