数字图像处理在口腔医学中的应用与进展.docVIP

第 24 卷第 5 期2003 年 10 月 第 24 卷第 5 期 2003 年 10 月 同 济 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J OU RNAL O F TON GJ I UN IV ERSIT Y (M ED ICAL SC IENCE) Vol . 24 No . 5 Oct , 2003 文章编号 :1008 - 0392 (2003) 05 - 0436 - 03 数字图像处理在口腔医学中的应用与进展 黄 剑 综述 ,周正炎 ,丁国伟 审校 ( 同济大学附属同济医院口腔科 ,上海 200065) 关键词 : 数字化 ; 图像处理 ; 口腔医学 中图分类号 : R 816 . 98 文献标识码 : A 医学图像处理和理解技术是医学影像学的重要 组成部分 ,即在人体信息可视化的基础上 ,进一步分 析 、识别 、分割 、理解 、分类等 ,以便医生更加直观利 用信息做出临床诊断 。随着计算机科学的飞速发 展 ,数字图像处理 ,即通过计算机对原始图像进行再 加工 ,已渗入口腔医学实践中 。本文着重回顾近几 年数字图像处理技术在口腔医学领域中的应用与进 展 。 2 数字图像处理在口腔医学中的应用 上世纪 80 年代以后 ,数字图像技术逐步渗入到 口腔医学领域当中 。1982 年 Gro ndahl 首先应用数 字减影技术 ( digital subt ractio n radiograp hy ,DSR) 研 究龋病 。目前 ,数字图像处理主要集中在提高图像 质量 ,数字减影技术与特征识别等几方面 ,并随着计 算机技术的发展 ,开始涵盖手术模拟 、仪器导航等新 兴领域 。 2 . 1 提高图像质量 传统放射片的伪影干扰大 ,尤其是需要同时收 集软 、硬组织信息时 ,伪影因素干扰临床诊断 。而数 字化处理之后 ,可以获得更加清晰的解剖结构信息 , 并且大大减少辐射强度 。近几年无胶片的数字化影 像系统与传统的胶片影像系统相比 ,表现出良好性 能 ,其优点包括有 :减少辐照时间 ,降低辐射强度 ;省 略化学处理过程 ,使之对环境的危害大大减轻 ;强大 的动态功能控制 ;图像分析的自动化 ;数字化贮存与 交流等2 。 2 . 2 数字减影技术 (DSR) 数字减影技术是一种强有力的临床辅助诊断工 具 。广泛应用于牙体 —牙周疾病研究 。即使图像的 伪影严重 ,但经过数字化处理后 ,医生鉴别龋损的诊 断能力有所提高 。数字减影技术需要严格的可重复 投照条件 , 以前认为必须控制在 2°以内 , 而近年开 发的新型诊断性数字减影系统 ,投照的水平与垂直 角度允许有 10°偏差 , 同时可进行感应器与牙列相 对位置偏差的纠正 ,大大节省时间 ,方便易行 。同时 在探测根尖周与牙槽骨病损时 ,敏感性大为提高 ,由 传统放射片的 47 . 54 %上升到 87 . 90 % ,减少错诊漏 诊的机会3 。牙周组织矿物含量变化达到 5 %时 , 1 数字图像处理原理 数字图像处理即为通过一系列计算机算法对图 像的代表数值进行运算 ,得到需要的结果 。对图像 而言 “, 处理”改变它的形式 ,使之更符合要求或达到 某些预定的目标 。其处理过程如下 : 数字图像处理的基本方法就是图像复原与图像 增强 。图像复原就是尽可能恢复原始图像的信息 量 ,尽量保真 。数字化的一个基本特征是它所固有 的噪声 。噪声可视为围绕真实值的随机波动 ,是降 低图像质量的主要因素 。图像复原的一个基本问题 就是消除噪声 。图像增强就是通过利用人的视觉系 统的生理特性更好地分辨图像细节 。目前 ,最常用 的方法是直方图修正 ,利用图像灰度分 ( 直方图) 信 息对灰度分布形式作校正 ,来修正图像灰度 ,最终达 到图像增强的目的1 。 收稿日期 : 2003 - 04 - 13 作者简介 : 黄 剑 ( 1976 - ) ,男 ,硕士研究生. 差 ,又要图像的高清晰对 差 ,又要图像的高清晰对比度 。Yang 等9 利用中值 滤波 、直方图修正来增强原始图像质量 ,边界探测采 用子波转换 ,Canny 滤波技术 ,通过边缘跟踪与可变 模板已成功定出 17 个标志点 ,并且计算机自动测量 分析 73 项指标 ,其精确度研究证实 ,平均线性误差 小于 0 . 9 mm ,平均角度误差小于 1 . 2°,即使图像质 量较差 ,可利用率仍高达 80 %以上 。Tur ner10 研究 也表明扫描的 bit map 格式数字图像平均角度误差 小于 0 . 5°,平均线性误差小于 0 . 2 mm ,其精确度进 一步提高 。Chen11 也将传统头影测量对比计算机 辅助数字化头影测量系统研究后得出 ,两种方法存 在