皮肤病概论医学知识宣讲讲义.ppt

皮肤病概论医学知识宣讲; 皮肤病及性传播疾病 外科教研室 林少健;; 概论 一 概述 （一）定义 分类 皮肤病是指发生在人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。 性传播疾病是指通过性接触,类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病。 ;分类 1 病毒性皮肤病 2 细菌性皮肤病 3 真菌性皮肤病 4 动物性皮肤病 5 过敏性皮肤病 6 物理性皮肤病 7 瘙痒性皮肤病;;; ; 水痘; 生殖器疱疹; 脓疱疮; 念珠性皮炎; ; 甲真菌病;疥 疮; 荨麻疹; 药疹; 结节性痒疹; 银屑病; 肥厚性扁平苔癣; 红斑狼疮; 硬皮病; 天疱疮;  结节性红斑; 痤疮; 脂溢性皮炎; 白癜风; 黄褐斑; 血管瘤; 鳞癌; 皮肤淀粉样变;（二） 皮肤的解剖学 1 、皮肤由表皮、真皮、和皮下组织组成，尚有丰富的血管、淋巴管、神经 、肌肉、和各种皮肤附属器。皮肤有毛发、皮脂腺、大小汗腺、及指（趾）甲等附属器。 ; 2、组织学? 表皮 真皮 皮下组织 角质层 透明层 颗粒层 棘层 基底层 ;;角质层增厚，细胞角化过程不完全，胞核依然存在，呈浓缩扁平状，其长轴与皮面平行，常伴有颗粒层消失或变薄。多见于银屑病。;3、皮肤的作用 （1）屏障作用 （2）感觉作用 （3）调节体温作用 （4）吸收作用 （5）分泌和排泄作用 （6）新陈代谢 ;;（四）病因病机 外因 风、湿、热、虫、毒 内因 七情内伤、饮食劳倦、肝肾亏损 病机 气血不和，脏腑失调，邪毒结聚，生风、生湿、化燥、致虚、致瘀、化热、伤阴。 性病 性接触染毒;1、风 外风 内风 风邪入侵，邪毒结聚，内不得通，外不得泻，营卫不和，气血运行失常，肌肤失养致病。 2、湿 外湿 内湿 （饮食不节，损伤脾胃） 湿邪侵入肌肤，郁结不散，与气血相搏致病。; 3、热 热甚则化火化毒 外感热邪，脏腑实热，蕴郁肌肤，外不得泻，熏蒸肌表致病。 4、虫 寄生虫直接致病 疥疮、癣 昆虫毒素侵入或过敏 虫咬皮炎 ;;7、血虚风燥 血虚不能濡养肌肤 脾胃失其健运， 阴血失其化源 风湿化热化火，阴血亏虚 本虚病久，血虚风燥 8、肝肾不足 肝虚失养，肝虚血燥，筋气失荣， 肾精不足，发失其养，肾虚，本色上泛 ;二、皮肤病的症状 皮肤病的症状，即皮肤病的临床表现，是认识和诊断皮肤病的重要依据，分为自觉症状和他觉症状。 ; （一）?自觉症状 是指患者主观感觉到的症状。 1、 瘙痒 急性皮肤病——外风 慢性皮肤病——寒、湿、瘀、虫、血虚风燥 2?、疼痛 寒邪、热邪、痰凝血瘀，阻滞经络，不通则通 ;3?、 灼热感 热邪蕴结，火邪炽盛，炙灼肌肤 4、 异样感觉 蚁行感 虫淫为患，气血失和 麻木 血虚，瘀血阻络; （二）他觉症状 即皮肤损害，也称皮疹。 是指可以被他人用视觉或触觉检 查出来的皮肤粘膜上所呈现的病变 。 原发皮疹 ： 是皮肤病在其病变过程 中，直接发生及初次出现的皮损。 ;1、斑疹——局限性皮肤明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷。; 丹毒;