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药物不良反应病例讨论记录 讨论时间： 2017 年 04 月 28 日 16:00 讨论地点：办公楼小会议室 讨论内容：注射用银杏达莫注射液不良反应 参加人员： XXX 副主任药师、 XXX 副主任医师、内二科全体 医护人员 XXX（管床医师）汇报病史：患者 XXX，女， 47 岁，因 “头昏、眩晕 3 天”于 2017 年 02 月 28 日 09:35 入院。入 院时查体： T36.5 ℃，P70 次／分， R18次／分， BP180／100; 全是皮肤无黄染、出血点；头颅五官无畸形，双侧瞳孔等圆 等大，直径约 3.0mm，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟无变浅， 咽部稍充血，扁桃体不大，伸舌居中。颈软，气管居中，甲 状腺无肿大。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及湿啰 音；心界无扩大， HR70次／分，心律齐，心音有力，各瓣膜 听诊未闻及杂音。腹软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张， 双肾区无扣痛。神经系统：四肢肌力正常，生理反射对称存 在，病理反射未引出。于 2017 年 03 月 07 日 10：39 时输注 银杏达莫注射液，感喘息、胸闷、气短、呼吸困难，面部发 热、潮红。无高热，无皮疹，无皮肤瘙痒。查体： P80 次／ 分、R22次／分、 BP120／80mmH，g 面色潮红。全身无皮疹。 双肺呼吸粗，双肺可闻及较多哮鸣音，未闻及湿罗音。请示 洛龙世桥主任医师后指示， 考虑药物过敏