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与基层医疗机构预约转诊协议书
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甲方：商河县人民医院
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?乙方：
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一、乙方将疑难、危重病员转至甲方进行进一步诊治。
二、遇有符合上转条件的患者，在征得患者及其亲属同意的基础上，乙方有义务将患者转诊甲方。
三、乙方医生通过拨打0531行预约就诊。
四、甲方接到乙方预约诊疗信息后，要及时根据病情安排相关预约诊疗事宜。
五、急危重症患者转诊时，乙方需派专人护送并向甲方接诊医生说明病人病情，并提供相关的检查、治疗资料。
六、对乙方转来的病人甲方要做好登记。
七、对乙方上转来的患者甲方实行免收挂号费、实行优先就诊、检查、优先安排住院的服务。
八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同效力。
九、本协议期限为 年，双方签字生效，协议到期前2个月，如双方均有意向，可续签协议。
协议有效期为： 年 月 日至 年 月 日
? 甲方： 乙方：
（公章） （公章）
?甲方代表人签名： 乙方代表人签名：
?年 月 日 年 月 日
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