开胸术患者的呼吸-公开课件（精选）.pptVIP

奉化市人民医院 开胸术患者的呼吸道管理 奉化人民医院 何赞 患者缺乏自主呼吸功能锻炼原因 护士原因：术前宣教不到位、未评估患者接受能力、未实施有效CPT、对不易咳痰者未及时处理 患者原因：患者年龄偏大，学历低、切口疼痛、疾病重，依从性差。 针对护理人员原因 充分评估患者情况，选择合适的健康教育方式。 培训护理人员，每位护士掌握呼吸功能锻炼方法及技巧 请加强术前宣教，病房一对一教育，确保每个患者能理解并能演示 胸外科医生专科指导。 针对患者原因 充分评估患者情况，包括制定个性化的健康教育计划 加强与家属沟通，要求家属共同参与健康教育，增加家属的主动性，指导家属与患者之间演示与回演示 适当胸带保扎，指导患者咳嗽时用健侧手臂抱住胸廓以减轻疼痛，必要是CPT前予强痛定应用或镇痛泵 健康教育--怎样进行呼吸道管理 督促患者术前二周戒烟，保持口腔清洁，及时治疗口腔疾患。 深呼吸练习 缩唇呼吸法：用鼻吸气，缩唇呼气，吸气与呼气比为1：2或1：3，尽量做到深吸慢呼，每分钟7-8次，每次10-20分钟，每天训练二次。 续健康教育 有效咳嗽咳痰 有助于气道远端分泌物排出，保持呼吸道通畅，减轻疼痛。正确方法：尽量坐起或半卧位，身体前倾，可用双手或枕头轻压伤口两侧，缓慢深呼吸二次，在深吸一口气后屏气3-5秒，进行2-3次短促有力的咳嗽，张口咳出痰液 肺部叩击 以松动气