老年病护理现状和进展.ppt

1、仰 卧 位 枕部 肩胛部 足跟部 肘部 骶尾部 2、侧 卧 位 耳部 肩峰 肋部 髋部 内外踝部 膝关节的 内外侧 3、俯 卧 位 肩峰 足趾 膝 部 面颊 耳廓 乳房 （女性） 生殖器 （男性）  4.老年患者坐位 压疮的预防  勤擦洗 勤观察 勤更换 勤整理 勤交班 勤翻身 勤按摩 七勤 避免局部组织长期受压 1 减少局部刺激 2 促进局部血液循环 3 增加患者的活动 5 改善机体营养状况 4 增强患者及家属健康知识 6 压疮的预防  评估患者全身皮肤 压疮危险度评估 综合评估 预防压疮健康宣教 铺气垫床、勤翻身等 皮肤清洁与保养 肢体功能锻炼 营养支持 压疮的预防 老年护理 安全管理新进展 老年患者常见意外事件 跌 倒 误 吸 坠 床 烫 伤 走 失 误 食 评估吞咽功能判断营养需求， 提高进食安全 尊重疼痛感受， 帮助缓解慢性疼痛 2 3 4 5 6 整体评估，及时发现意识障碍 加强防范意识，保持皮肤完整 促进养成良好的生活习惯， 改善睡眠质量 1 提高安全意识，减少跌倒 培养老年护理意识 世界卫生组织（WHO）曾经指出， 跌倒是老年人慢性致残的第三大原因。 据统计，65岁以上的老年人中，每年大约有30%老年人发生过跌倒，15%跌倒过2次以上。 在跌倒的老人中，大约40%-70%会引起或大或小的伤害， 20%需要医疗处理，5%造成骨折，5-10%造成其他严重损伤，58.8%的人患跌倒恐惧症。 老年人因跌倒而缩短健康期望寿命5-10年。 我国每年用于跌倒的直接医疗费用为50多亿，间接费用为直接费用的3-5倍。 骨性关节炎，血管性疾病为其他两种致残原因。 姿势控制能力降低 视力降低 立体感减弱 识别高低的能力差 肢体协调功能减弱 发作性跌倒： 病理或生理过程损害——基底动脉或脑干的供氧。 长期服用安眠药，降压药和降糖药诱发头晕或低血糖。 环境： 布局和配备不合理 Fall 进行老年综合评估， 针对跌倒风险因素 进行预防 下床时慢慢起身， 特别是在服用某些 特殊药物时 如降压药、安眠药 卧床时请拉起床栏， 特别是患者躁动不安 意识不清时 穿上合适尺码 的衣裤， 以免绊倒 大部分老年人跌倒是可以预防的 生活用品放在 容易取到的地方 病室保持灯光明亮 行动更方便 上厕所时如有需要， 请按呼叫铃 当需要协助时， 请按呼叫铃， 护士会来到您身边 保持地面干燥， 如地面弄湿及时 请工作人员处理 将您的物品 收纳于柜中， 保持走道畅通 “我65岁啦” 病房环境介绍 防跌倒评估 生活自理能力评估 防跌倒健康宣教 悬挂防跌倒警示标志 呼叫系统的使用 辅助行走器的使用方法 跌倒后的自救与自护 防 影响安全用药因素（口服药） 因素 记忆力下降 药物储存不当 联合用药 辨识力下降 药物种类多 用药方法复杂 病多=服药多 用量大=疗效好 药物越贵越新越好 进口药比国产好 药可治病防病， 多吃对身体有益 我已“久病成良医” 不用问医生 广告、营养保健品、 “特效药”、 “秘方”、“偏方” 老年人对滥用药物的危害认识不足 防误服 防漏服 防多服 防哽噎 发药到手 服药到口 提高老年人对药物自我管理的能力 1、加强心理护理，树立信心，接受治疗；发挥家庭及社区等支持系统的作用，积极纠正患者不重视用药的心理。 2、可利用图片、标签、醒目的颜色、固定的器皿，帮助老年人对服药的记忆，逐渐提高自我服药能力。 3、告知患者及其家属老年人用药的注意事项。如服药姿势、特殊药物服用事项等。 4、对阅读有困难或视力下降的老年患者加强健康宣教，对记忆力下降的老年患者，用药宣教以书面形式告知患者或直接告知照顾者。 5、加强用药后的检测，积极避免药物不良反应的发生。 安全用药的护理 服药单（医嘱） 个性化服药单 药物使用的健康宣教 严格“三查七对” 提醒患者服药 协助患者服药 结束语 随着社会的进步及医学水平的不断发展，把握老年护理前沿，锐意进取，不断巩固创新，促进老年健康，全面实现健康老龄化将是快速进入老龄化社会的中国护理人员将面临的新挑战。 　结束语 在我们的护理工作中，让我们 ： 多一双眼睛， 多一双手， 再多一份温柔， 也就多了那一份爱。 托起夕阳红 * 105 123 5