脑室引流管的更换.docVIP

脑室引流管更换操作 一、目的 1、保持脑室引流管通畅，防止逆行感染。 2、便于观察脑脊液颜色、性状、量。 二、用物 脑室引流器一个，换药碗一对（内含消毒棉球12个，无菌纱布3块），无菌治疗巾两块，安尔碘，棉签，胶布，卷尺，弯盘，无齿血管钳一把，无菌手套一双，手电筒，治疗单。 三、试题 分析案例，进行护理评估，并结合所提供的用物在模拟病人身上进行相应的治疗、护理操作，操作结束后整理用物并进行物品复原。 1、鲁某，男，45岁，住院号840900，因突发意识障碍3小时入院。CT：左侧基底节区出血破入脑室。予行脑室外引流术，术后留置脑室外引流管一根，今天是术后第三天。 2、童某，男，20岁，住院号850521，因突发意识障碍2小时入院。CT：双侧侧脑室出血。在全麻下行双侧脑室外引流术。术后留置脑室外引流管两根。今日发现左侧脑室引流管被血凝块堵塞，无波动。 3、叶某，男，35岁，住院号840511，因突发意识障碍2小时入院。CT：双侧脑室出血，脑室铸形。在全麻下行双侧脑室外引流术，术后留置脑室外引流管两根，术后第二天需记录脑室引流液颜色、性状、量。 四、评分标准 项 目 具体内容 标准分 实得分 操作前准备 1.1物品准备，与患者的沟通 7 【评分点】 向患者解释更换脑室引流管的目的，安抚患者，取得患者配合（1’） 根据医嘱评估患者脑室引流管是否通畅，观察伤口纱布有无渗血渗液（2’） 观察