甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究.docVIP

PAGE PAGE 1 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究 　　【摘要】目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应，指导临床应用。方法对110例确诊异位妊娠、符合保守治疗条件、要求行保守治疗的患者，予以甲氨蝶呤50mg，隔日肌注，共5次，联合米非司酮25mg，2次/d，口服，用3d，并配合亚叶酸钙5mg，隔日肌注，共5次，以降低甲氨蝶呤毒性。结果当血绒毛膜促性腺激素定量 　　【关键词】异位妊娠；甲氨蝶呤；米非司酮 　　异位妊娠近年发病率逐年提高，年轻且有生育要求的患者逐年增多，如何有效、微创治疗是广大医师关注的问题。为减轻手术带来的痛苦和损伤，保留患者生育功能，异位妊娠的保守治疗在国内广泛开展，甲氨蝶呤和米非司酮联合用药的疗效已得到较多医师的肯定。本文就甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者110例进行临床观察，报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料2008年1月～2009年12月在本院住院治疗的异位妊娠患者进行保守治疗者110例，年龄在19岁～36岁之间。所选取病例中103例有停经史，96例伴阴道出血，均无腹痛或仅有轻微腹痛；血绒毛膜促性腺激素定量在158～2000mIU/ml之间，阴道超声提示宫内无孕囊，附件区可见直径≤3cm的不均质包块，直肠子宫凹积液≤20ml；均符合异位妊娠保守治疗的条件。 　　1.2用药指征（1）无甲氨蝶呤、亚叶