乳牙慢性牙髓炎.docVIP

ADDIN CNKISM.UserStyle乳牙慢性牙髓炎临床路径 一、乳牙慢性牙髓炎临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为乳牙慢性牙髓炎（ICD-10：K04.003，K04.011）。 行根管治疗术（ICD-9-CM-3：23.7）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.症状：可无疼痛史；若有自觉症状，可以表现为：（删除） （1）咀嚼食物嵌塞窝洞时有不适感； （2）较轻的隐痛、钝痛； （3）一过性冷热刺激痛或不适； （4）自发痛、放散痛、阵发痛。 2.检查：表面可有颜色改变或呈墨浸样变，牙齿表面完整性破坏，可见近髓龋洞，探诊可有疼痛；叩诊时无明显疼痛或稍感不适，冷热诊异常。 3.X线片牙齿冠部可有透影区，根尖周组织无病理性改变。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 对乳牙慢性牙髓炎的治疗指征为： 1.凡确诊为慢性牙髓炎的患牙，牙根生理性吸收未超过1/3，应当选择根管治疗； 2.征得患儿及其监护人的同意。 （四）临床路径标准治疗疗程为2-3次。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：K04.003，K04.011乳牙慢性牙髓炎疾病编码。 2.当患儿同时具有其他疾病诊断时，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时