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陕西省人才交流服务中心
大学生创业孵化基地入驻申请书
一、申请人简介
姓名
性别
民族
政治面貌
年龄
身份证号
学历
毕业院校
专业
毕业时间
档案
所在地
培养方式
□统招 □非统招(备注______________)
联系
方式
手机
办公电话
QQ
邮箱
家庭
住址
现住址
教育及培训背景
获奖及处分情况
工作及创业经历
二 团队概况
成员概况
姓名
性别
毕业院校
专业
学历
负责人一
负责人二
负责人三
负责人四
负责人五
团队当前人员
学历分层
博士 人 硕士 人 本科 人 大专 人
目前办公人数
预期办公人数增长
(两年以内)
三、项目概况
项目简介
运作情况
所属行业
□农、林、牧、渔业 □生产加工 □信息传输、计算机服务和软件业
□电子商务 □金 融 业 □科学研究、技术服务和地质勘查业
□居民服务和其他服务业 □文化、体育 □租赁和商务服务业
□贸易 □广告 公关 会展 □媒体 包装 印刷 出版
□建筑设计装潢 □环保 □教育培训 □其他(备注 )
工商注册
时间
申请
经营
范围
项目主要
优势
办公场
地需求
共需面积 平方米
四、审批情况
申请者
承诺
本人承诺:
1、填写内容及所附材料真实有效;
2、本人已详细了解孵化基地入住流程,基地管理办法,入驻基地后服从基地各项管理;
3、本企业诚信经营,如能够入驻基地,将遵守基地管理各项规定。
负责人签字: 年 月 日
考察结论
年 月 日
专家意见
年 月 日
大学生创业
工作部意见
年 月 日
陕西省人才交流服务中心
审批意见
年 月 日
填表说明
一、本表所称申请人指项目主要负责人或企业法人代表。
二、本申请书由申请入住孵化基地项目(企业)主要负责人(法人代表)填写。
三、本表团队概况中称负责人指项目发起人或企业合伙人主要管理人员。
四、本表“申请者承诺”以上栏目由申请者填写。
五、申请入驻孵化基地需随本表报送如下材料,并附复印件:
1、申请人有效身份证件;
2、申请人档案,户籍存放证明;
3、毕业证,学位证;
4、已经注册的,提供企业营业执照,税务登记证,机构代码证;
5、合伙合同;
6、企业计划书;
7、公司章程;
8、经营状况说明书;
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