农村社会健康治理的思路.PDFVIP

中国卫生政策研究２００８年１２月第１卷第３期　ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２００８，Ｖｏｌ１Ｎｏ３ ·农村卫生 · 农村社会健康治理的思路 杨　团 中国社会科学院社会政策研究中心　北京　１００７３２ 【摘要】本文尝试从农村社会健康治理的目的、结构、机制和人才等几个要项提出相关思路，以推进农民健 康水平的提高。为实现农村地域全民健康，健康治理结构必须统筹兼顾农民和农民工、公共卫生服务、初级卫 生保健和医疗保障、中西部以及欠发达的农村地区。 【关键词】健康治理；结构；初级卫生保健 中图分类号：Ｒ１９７　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００８）０３００１５０７ ＴｈｏｕｇｈｔｓｏｎｈｅａｌｔｈｃａｒｅｇｏｖｅｒｎａｎｃｅｉｎＣｈｉｎａ’ｓｒｕｒａｌｓｏｃｉｅｔｙ ＹＡＮＧＴｕａｎ ＴｈｅＳｏｃｉａｌＰｏｌｉｃｙＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍｙｏｆＳｏｃｉａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７３２，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｔｒｉｅｓｔｏｐｒｅｓｅｎｔｓｅｖｅｒａｌｔｈｏｕｇｈｔｓａｂｏｕｔｒｕｒａｌｈｅａｌｔｈｃａｒｅｇｏｖｅｒｎａｎｃｅｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇｔｈｅｏｂｊｅｃ ｔｉｖｅ，ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，ｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄｈｕｍａｎｒｅｓｏｕｒｃｅｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｍｏｔｅｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓｉｎｒｕｒａｌＣｈｉｎａ．Ｔｏｒｅａｌｉｚｅｈｅａｌｔｈｆｏｒ ａｌｌｉｎｒｕｒａｌａｒｅａｓ，ｏｖｅｒａｌｌｐｌａｎｍｕｓｔｂｅｍａｄｅｔｏｔａｋｅｓｅｖｅｒａｌｉｓｓｕｅｓｉｎｔｏａｃｃｏｕｎｔ，ｓｕｃｈａｓｆａｒｍｅｒｓａｎｄｍｏｂｉｌｅｗｏｒｋｅｒｓ， ｐｒｉｍａｒｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅａｎｄｈｅａｌｔｈｓｅｃｕｒｉｔｙ，ｗｅｓｔｅｒｎａｒｅａｓａｎｄｕｎｄｅｒｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｒｅａｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅｇｏｖｅｒｎａｎｃｅ，Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，Ｐｒｉｍａｒｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅ 　　为了实现城乡居民公平享有卫生保健服务，本 民健康社会。 文尝试提出农村社会健康治理的思路。本文所言的 所谓全民健康社会，指的是健康为社会全体公民 农村健康治理，是指农村各级政府、各类组织和农村 所共同创造、共同享用的社会。它主要是由覆盖全民 居民为了最大限度地增加共同的健康利益而进行的 的基本医疗卫生体系、可持续发展的全民健康经济和 协商与合作。其核心内容是建立、健全和发展维护 ［２］ 广泛普及的全民健康文化三大体系所构成的。 农村居民健康的生活环境、生活方式与卫生服务，促 在当代，全民健康社会大多建立在市场经济体 进健康经济，形成发展、福利、平等和人权的农村健 制上，也是民众自组织的公民健康网络社会。在这 康社会秩序，包括处理农村健康问题的规则和制度。 样的公民社会中，民众不仅视健康为自己的社会权 如同皮埃尔 ·卡蓝默先生所言［１］，治理体制是随生 利，而且视健康为一种自由，可以扩展自己能力的一 产的财富和服务的类型而变化的。医疗卫生作为社 ［３］ 种自由。 这种自由需要更多地通过健康教育和健 会服务行业，有着本行业共同财富的合作生产方式， 康促进活动，认识自己和认识环境来主动获取，而不 而农村卫生其实就是农村的地域环境与医疗卫生业 是主要通过治疗疾病来增进自己的能力。 的集合，从而也带有自己的特征。这是探索适应农 据世界卫生组织研究的结果，在影响个人健康 村社会健康治理体制的依据。下面仅就农村社会健 和寿命的四大因素中，生物学遗传因素占１５％，环境 康治理体制的目的、结构、机制和人才等几个要