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PAGE PAGE 1 克拉玛依市乌尔禾区 科技计划项目申请书 项目名称： 项目申请人： 项目联系人： 联系电话：（固定电话、手机） 申报单位：（盖章） 申报日期： 年 月 日 克拉玛依市乌尔禾区教育和科技局编制 编 写 说 明 科技计划项目申请书是科技计划项目立项论证的重要依据，凡申请经费的单位，必须按要求填报。 申请书各部分内容填写要清楚、规范、完整，数据应当准确，计算依据可靠，文字表达简明、严谨，无内容时填“无”。 项目名称应在30字以内，不得含有非技术词语， 例如人名、单位名称、商标、代号、型号等；也不得含有含糊的词语，例如“及其他”、“及其类似物” 等；所概括的技术范围要恰当、准确，不应过于宽泛。正文中所用计量单位应采用国家或国际标准，外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩写词，须标注出全称。 申请书标题为3号黑体字，正文内容为4号宋体字（表格字号可缩小至5号），标注页码，可以适当调整行间距，尽量避免表格和签章跨页。引用他人研究成果时，必须注明出处，严禁伪造、篡改科学数据以及抄袭他人著作、论文或者剽窃他人科技成果等科研不端行为。 申请单位应提供内容清晰、真实、有效、对项目申请书有直接支持作用的必要附件，失效及无关附件请勿提供。各类附件应编制目录。 接到正式论证通知后，请按规定的格式提交正式申请书，需签字的地方必须亲笔签字或签章，需加盖单位公章的地方必须加盖单位公章。其中两份纸质材料（应与电子版完全一致）交由科技局存档。 术语解释： 技术领域：暂分为机电自动化、信息化、集输储运、油气工程、医疗卫生、教育、农业、建筑、炼油化工、社会发展、决策与咨询、生态环保、节能减排、其他等14类。 研发人员：指承担过本单位或各级政府资助科研项目的人员。 科技投入：按照财企[2007]194号第一条规定内容核算。 第一部分：项目及申请单位基本信息 1. 项目 基本 信息 项目名称 （30字以内） 技术领域 （见术语解释1） 项目起止时间 一般项目2年，软科学1年 申 请 人 联系方式 （固定电话和移动电话） 联 系 人 联系方式 （固定电话和移动电话） 实施方式 自主研发□/合作开发□/引进推广￡（请在合适的□内打钩√） 经费投入 项目总投入 万元，其中申请财政专项经费 万元。 2. 协作 单位 一、 联系人及 联系方式 二、 3.1 申报 单位 基本 情况 单位名称 （和单位公章一致） 办公地址 单位属性 行政单位/事业单位 /社会团体组织/独立科研机构/高等院校/国有企业/股份制企业/私营企业/中外合资企业/其他（从其中择一）　　　 主营范围 法人代表 联系方式 3.2职工 构成 职工总数 人 研发人员 （见术语解释2）人 中级职称 人 高级职称 人 3.3 单位 经济 状况 注册资金 万元 固定资产 万元 流动资产 万元 资产负债率 % 上年产值 万元 上年利润 万元 上年税金 万元 上年科技投入 （见术语解释3）万元 4. 项目简介 （简介项目内容、创新点和预期效益，300-400字，不加页，填写时本行提示语删除。） 项目组成员（含项目申请人，须全部列出） 序 号 姓 名 出生年月 职务 职称 从事专业 为本项目工作时间（人月） 项目组职务（组长、副 组长和成员）及承担的任务 所在单位 联系方式 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 项目组参加总人数 。 其中：高级职称 人，中级职称 人，初级职称 人，其 他 人； 其中：博士学位 人，硕士学位 人，学士学位 人，其 他 人； 合 计：投入 人月。 （页面不敷可加页） PAGE PAGE 20 PAGE PAGE 18 项目申请人科研资历情况(从事过的主要研究开发任务及所负的责任和发挥的作用，获得的科技成果和专利情况，近3年在国内外主要刊物上发表的相关论文情况，开展过的科技产业化工作情况等)： 项目申请人近三年承担的国家、自治区、市级科技计划项目 序号 项 目 名 称 拨款总额 （万元） 项目起止时间 （年） 属于何级 科技计划 项目 当前 状态 获奖 情况 注：“项目当前状态”指该项目处于“正常实施、延期、验收、终止、撤销”相应的状态。 第二部分：项目可行性分析报告 一、项目承担能力 项目申请单位简介 （包括单位的历史沿革、经济实力（包括近三年产值、利润、税收），科研团队构成、科研条件、近3年科技投入、既往科研成