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小儿白血病的诊断与治疗
浙江大学医学院
附属儿童医院血液科 汤永民
2014-3-17
一、定义
白血病是造血组织某一系列造血
细胞因发生突变而出现无限止的
克隆性增生，同时进入血流并浸
润至各种组织和器官，从而引起
一系列表现的造血系统恶性肿
瘤。
二、病因
病毒
化学物理
遗传因素
免疫因素
发病机制
HEMATOPOIESIS
TOTIPOTENT STEM CELL
PLURIPOTENT STEM CELL
SELF-RENEWAL
CD34+CD38-
HPP-CFU, LTC-IC,CFU-BL
CFU-GEMM
CD34+CD38+
CD33+CD13+
BFU-MK
CD34+ LYMPHOID
CD61+/- STEM CELL
TdT+CD34+
CFU-GM
CD34+CD33+
B PROGENITOR
BFU-E
T PROGENITOR CD19+
CD71+
CD7+
CD36+/-
CFU-MK
CD61+
B CELL
CFU-E CFU-M CFU-G
CD71+
T4 T8
CD36+
致病因子基因(染色体)异常
融合基因突变永生化
染色体异常 融合基因 白血病类型 预后
t(1;19)(q23;p13)
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