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第八章 经营管理(management administration);第一节 概述;(二)不可储备(repertory)性
什么叫储备?
什么叫不可储备?
特点:迅即消失
问题:举证倒置(quote convert)
注意:要有依据
后遗:经费的法律的问题;(三)服务的差异性(otherness)(角色扮演)
1 医务人员方面
态度
技能
性格
环境
2 患者方面
态度
性格
环境;(四)服务与消费的同时性
与产品的区别
(五)专业和技术性
培养问题和适应性问题
(六)垄断性(monopolization)
特殊行业
(七)要求的高质量性
如果达不到,其问题
(八)提供者的主导性(leading )
优点
问题;二、卫生服务市场与特点
1 定义:卫生服务的产品按照商品交换的原则,由提供者和消费者交换的总和。
2 发展:计划经济 市场经济的产物
3 特点——由于是个不完全的市场
(1)非物质性的产品
(2)是筹资、服务和要素(人)结合的市场。
(3)供需双双的信息不对称
(4)需求弹性小:?
(5)受空间的限制;(6)市场机制作用的局限性
A 价格机制:癌症病人的寻医问题
B 供求机制的局限性:医生诱导问题
(7)价格不能充分竞争
(8)提供者不能利润最大化;第二节 卫生服务的需求评价;二、需求评价
(一)概念
1 概念:调查 发现问题 探讨解决的办法。
2 和临床评价的不同
临床评价=临床诊断,解释临床问题
(二)目的
优先问题和优先项目;三、卫生服务需求的类型
(一)规范性需求=需要
1 内容:计划免役
2 优点和缺点
卫生服务事业的发展
支付问题
政府问题
(二)表达性需求
谁表达?专家?居民?
优点和缺点;(三)比较性需求
竞争比较
(四)感受性
1 居民感受
2 医生感受
3 优点和缺点
按强度:规范性需求最强 感受性;四、需求评价的主要内容
(一)卫生问题和严重程度
疾病和健康分布
因素问题
(二)确定优先问题
方法,辅助问题
(三)社区诊断
个体、家庭和社区
(四)资源评价;五、需求评价的步骤
(一)问题分析
有问题?什么问题?如何解决?
(二)定性考察
访谈
(三)收集资料
收集方法
个案资料,经常性资料,专题???资料
(四)初步研究结果;(五)优先问题(first problem)的确定原则
1 普遍性
2 严重性
3 紧迫性
4 可以干预性
5 效益性
传染病: 疫苗的接种问题
慢性病:高血压、恶性肿瘤;(六)利用文献综述了解现况
程序
(七)综合分析卫生问题的原因
1 原因树分析法(P167)
2 鱼骨图方法(P168)
(八)社区资源的有效利用
1 在明确问题的基础上
2 探索资源的支持问题
范例: 脑瘫儿童的社区康复问题;第三节 服务操作与营销体系(service operation and marketing system);二、服务营销体系
1 定义:是消费者接触或了解服务机构的各种途径。
2 主要成分
(1)服务人员
(2)服务设施
(3)社会沟通
(4)其他人员;第四节 消费者的购买决策与风险(purchasing decision-making and risk of customer);二、消费者的购买决策过程
为什么要研究决策过程?
1 寻找信息:信息的问题,如何判定?
2 设立自我评估标准
3 搜索机构
4 对比分析
5 购买行为
你想购买的过程?描述
;三、顾客的服务购买风险
1 绩效风险:购买服务无效
2 人身风险:购买服务有害健康
3 心理风险:购买服务对心理产生的不良影响
4 社交风险:购买服务对自己的形象不一致,无法得到社会关系的认可。
5 时间风险:购买服务花费的大量时间。;三、减少顾客购买风险的对策
1 提供优质的面对面的服务:环境、时间、技巧。
2 提供真实的信息:主要对医务人员讲。
3 提供服务质量的评估标准
4 尽可能提供标准化服务
;第五节 市场定位策略;二、市场定位(market orientation)的影响因素
1 服务概念的理解
2 服务规程——流程
3 服务设施和服务场所:环境
4 服务提供者
5 顾客:卫生服务的对象——特征、行为、购买力
6 利润:最大化问题;第六节 顾客的服务期望;二、顾客在卫生服务体系的作用
(一)消费作用(consumption action)
有消费——形成服务过程
(二)生产作用
1 患者提供信息
2 和医务人员的互动
3 遵照医嘱
(三)维护作用
优
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