acei和arb类药物在糖尿病肾病中的应用课件.ppt

第二部分（IDNT）即应用Irbesartan后对肾功能的影响，1715例有高血压、明显蛋白尿的2型糖尿病患者随机双盲分为3组，与氨氯地平和其他传统降压药对照。平均随访2.6年。 * 显著降低到达主要终点的危险性20% * 显著降低到达血肌酐翻倍的危险性33% * 显著降低到达ESRD的危险性23% * 提示： ①Irbesartan风险低 ②明显延缓主要终点事件的发生 ③是早期控制蛋白尿的重要手段 ④甚至部分病人能完全逆转 * 厄贝沙坦是糖尿病伴高血压或蛋白尿 治疗的理想选择 更强RAS阻断 更强降压 全程保护 * 厄贝沙坦对AT1的阻断作用比缬沙坦和氯沙坦强，时间也更持久 Burnier M. Circulation. 2001;103;904-912 Kassler-Taub K, et al. Am J Hypertens. 1998 ;11(4 Pt 1):445-453 Mancia G, et al. Blood Pressure Monitoring. 2002;7:135-142 * 总 结 肾脏是调节血压的重要器官 肾素-血管紧张素系统（RAS）在肾脏疾病中扮演重要角色 心肾疾病能相互影响 糖尿病肾病危害很大需要早期防治 阻断肾素-血管紧张素系统（RAS）至关重要 厄贝沙坦是医生理想的选择 * 谢谢 * * Table 1. Inclusion