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机械加工铸造 职业病知识 培 训 教 案 第一讲职业病常识 一、什么是职业病 职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的职工在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 二、职业病危害的严重性 从200年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是发展中国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病，近年来，ILO统计数据表明全球发生各类事故125亿人次，死亡110万人，平均每秒有4人受到伤害，每100个死者中有7人死于职业事故，欧盟每年有8000人死于事故和职业病，发展中国家每年有21万人死于职业事故，1.5亿工人遭受职业伤害。近十几年来，我国工业得到迅速发展，随着各种新材料、新工艺、新技术的大量引用，职业病隐患不断增大，危害日趋严重化，在常见职业病发生不断增多的同时，又出现了不少新的严重的职业卫生事故。我国现有尘肺工人40多万人，每年直接经济损失高达100多亿，职业病成为严重的社会问题。每年因粉尘、化学毒物而导致职工患职业病死亡、致残或部分丧失劳动能力的人数不断增加。大量职业病人的出现，不仅给职工及其家庭带来灾难，也严重地影响了企业的正常生产，给企业和社会造成了重大经济损失，有的企业甚至因此而破产、倒闭。目前，无论从接触职业危害人数、职业病患者人数，职业危害造成的死亡人数及新发职业病人数，中国均局世界首位。 三、职业病分类 《中华人民共和国职业病防治法》自2002年5月1日起施行。国家规定的纳入职业病范围的职业病共十大类，115种。 1、尘肺有13种：如矽肺、煤工尘肺、石棉肺、水泥工尘肺、电焊工尘肺等；  2、职业性放射性疾病有11种：如外照射急性、亚急性、慢性放射病，放射性皮肤病等；  3、职业中毒56种：如铅、苯、汞、锰、有机磷农药中毒等；  4、物理因素所致职业病5种：如中暑、高原病等；  5、生物因素所致职业病3种：如布氏杆菌病、森林脑炎等；  6、职业性皮肤病8种：如接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎等；  7、职业性眼病3种：如职业性白内障、电光性眼炎等；  8、职业性耳鼻喉口腔疾病3种：如噪声聋、铬鼻病等；  9、职业性肿瘤8种：如苯所致的白血病、石棉所致的肺癌、间皮瘤等；  10、其他职业病5种：如职业性哮喘、棉尘病、煤矿井下工人滑囊炎等。 四、职业病的四个特点 1、病因明确，其病因就是职业病危害因素，是人为的，如果这些因素得到消除或控制，就可以防止或减少职业病的发生。 2、所接触的危害因素（病因）通常是可以检测的，只有接触量超过一定限度，才能使人得职业病。 3、在接触同样职业病危害因素的工人中，常常有一定人数发病，很少只出现个别病人。 4、大部分的职业病目前无特效药或治疗方法，早期发现，较易恢复，发现越晚，疗效越差。 五、职业病危害因素侵入人体的途径主要有哪些？ 1、呼吸道：这是职业病危害因素侵入人体最主要的途径。凡是气体、液体、气溶胶（粉尘、烟、雾）均能通过呼吸道吸收，如苯及其同系物、各种粉尘等。 2、皮肤：某些职业病危害因素可透过完整皮肤而进入人体，当皮肤有病损时，不能经完整皮肤吸收的毒物也能大量吸收。 3、消化道：在生产过程中，职业病危害因素一般不易经消化道进入人体。发生意外或不注意个人卫生时，毒物经污染的手、衣物、食品而食入体内。哺乳期妇女可经乳汁把毒物传给婴儿引起中毒。 六、粉尘型职业病 粉尘是指能悬浮于空气中的固体微粒。在工业生产中产生的粉尘叫做工业粉尘。对工业粉尘如果不加以控制，它将破坏作业环境，危害工人身体健康和损坏机器设备，还会污染大气环境。 ?在我国，能够产生粉尘的行业与工种很多，如金属矿与非金属矿的采掘和采石业，基础建设方面的筑路、开掘隧道和地质勘探作业，玻璃制造业，耐火及建筑材料加工业。铸造业的破碎、磨粉、包装、运输等环节。 根据粉尘的种类、浓度、接尘时间，国家标准《生产性粉尘作业危害程度分级》 (GB5817-86) 规定，接触生产性粉尘作业危害程度共分为五级：0 级 ( 符合卫生条件)，I 级 ( 轻度危害 )，Ⅱ 级 ( 中度危害 )，Ⅲ级 ( 高度危害 )，Ⅳ级 ( 极度危害 )。按照国家有关规定，企业事业单位应将Ⅲ级、Ⅳ级粉尘危害列为粉尘治理重点，各级卫生部门应将Ⅲ级、Ⅳ级粉尘危害列为 职业卫生监察工作的重点。经分级检测，粉尘危害达到Ⅳ级的企业，必须在一年内消除，否则卫生部门有权责令其停产；新建、扩建、改建和技术改造的工程项目，在试生产时，必须进行粉尘危害程度分级，凡有Ⅲ级、Ⅳ级粉尘危害的，不允许正式投产；有Ⅱ级危害的，不应升入国家二级以上企业。 1、粉尘对健康的影响 全身作用：长期吸入较高浓度粉尘可引起肺部弥漫性、进行