专科护理内科部分试卷.docVIP

XX 医院专科护理内科部分试卷（七） 姓名： 得分： 一、单选题（每题 2 分，共计 14 分） 1、休克病人最有利的体位是头部和下肢均抬高 （ ） A、15° B、30° C 、 45° D、60° 2、DIC 病人进行肌肉、静脉注射后应压迫针刺部位至少几分钟，以防出血 或血肿。（ ） A、3 分钟 B、5 分钟 C、10 分钟 D、15 分钟 3、急性心肌梗死病人生活护理由护理人员协助完成，应绝对卧床休息， ( ) Ａ、1 周 Ｂ、2 周 Ｃ、3 周 Ｄ、四周 4、呼吸衰竭的诊断标准。 （ ） A、PaO2 低于 8.0KPa（60mmHg），PaCO2 高于 6.67KPa（50mmHg）； B、PaO2 低于 7.0KPa（56mmHg），PaCO2 低于 6.67KPa（50mmHg）； C、PaO2 高于 8.0KPa（60mmHg），PaCO2 低于 6.67KPa（50mmHg）； D、PaO2 高于 8.0KPa（60mmHg），PaCO2 高于 6.67KPa（50mmHg）； 5、原发性高血压低盐饮食，每日盐量（ ） A、3 克； B、5 克； C、10 克； D、15 克； 6、心衰病人输液速度控制在（ ） A、20—30 滴/分；B、3 0—40 滴/分；C、40—50 滴/分；D、60 以上； 7、昏迷病人使用热水袋，为了防止烫伤，水温不能超过（ ） A、 50℃ B、60℃ C、70℃ D、80℃ 一、填空题（每空格 1.5 分，共计 39 分） 1、新入院患者每日测量 T、P、R 次，连续 日，体温正常以后每日 测量 T、P1次。如体温在 37.5℃以上，每日测量 4 次，体温在 38.5℃以上， 每 测 1 次，连续 3 日无发热者，改每日测量 1 次。 2、一级护理病人要求 巡视病房一次，二级护理要求 巡视一次。 3、肝硬化病人要保持大便通畅，必要时用酸性或中性液体灌肠，禁用 。 4、白血病患者进行腰穿及鞘内注射后去枕平卧 小时，并观察注射后 反应。 5、高血糖是由于胰岛素 或 ，或者两者同时存在而引 起。 6、一氧化碳经呼吸道吸入，立即与 结合形成碳氧血红蛋白，使 血液 发生障碍，中毒者皮肤粘膜呈 ，治疗可以使 用高浓度氧气吸入 升∕分。 7、神经内科新入院患者应评估 和 等功能情况并做好记 录 8、脑血管病人生命体征平稳后活动应循序渐进：从 → 从 → → 。 9、支气管扩张病人体位排痰，病变在下叶可取 ，病 变在上叶可取 。 1 0、肺结核病的感染途径主要是 ，感染源为 。 11、保留灌肠时，肛管插入的深度 cm，灌肠液的温度为 ℃。 四、是非题（每题 1.5 分，共计 15 分） 1、大量出血一般指在数分钟或数小时内的失血量超过 1000ml 或占循环血容 量的 20%。（ ）。 2、服用碘制剂卢戈液时可以直接服用。 （ ） 3、应用胰岛素治疗时最常见也是最严重的并发症是低血糖反应。 （ ） 4、胰岛素输注部位一般选择腹部， 避开脐中心 4—5cm 及皮带、 内衣裤边线 等经常摩擦或挤压的部位。 （ ） 5、敌百虫中毒者可选择碱性溶液洗胃。 （ ） 6、酒精中毒病人对烦躁不安或过度兴奋者，可以使用吗啡、氯丙嗪类镇静 剂。（ ） 7、颠痫发作时立即将压舌板从臼齿处放入上下磨牙之间， 防咬伤舌头。（ ） 8、肺结核患者的食具、被褥、洗脸用具等用物可以与其他人合用，不必单 独一套。（ ） 9、大多数休克病人都有体温下降、畏冷等表现，需要适当保暖，故一般使 用热水袋加温。（ ） 1 0、呼吸衰竭病人纠正缺氧，Ⅰ型呼吸衰竭，应提高氧浓度，一般为低浓度 持续给氧为原则；Ⅱ呼吸衰竭氧疗一般流量为 4—6L/分。（ ） 三、多选题（每题 2 分，共计 20 分） 1、内科疾病一般护理常规（ ） A、热情接待、介绍责任护士、分管医生及相关规章制度。 B、遵医嘱给于 分级护理、通知饮食。 C、给患者测量身高、体重 1 次并记录、每日记录大 便 1 次。D、收集标本送检。 2、危重患者交接班内容包括（ ） A、生命体征 B、输液、特殊治疗情况 C、皮肤、各种引流管 D、专科护理执行情况。 3、预防压疮的措施（ ） A、保持皮肤清洁 、床铺干燥平整 B、q2h 翻身一次，按摩受压皮肤 C 建立床头翻身卡 D、定期进行肢体被动活动，防止肌肉萎缩。 4、高血压病人出院指导包括（ ） A、正确测量血压的方法 B、按时服药，可以随时增减药物 C、加强有氧运动减轻体重 D、定期复查 5、正确判断出血是否停止。 （ ） A、脉搏、血压反复测定均正常； B、大便潜血试验阴性； C、肠鸣音正常； D、监测精神和意识状态的变化； 6、昏迷病人的护理常规。 （ ） A、去枕平卧； B、及时消除呕吐物、分泌物； C、预防压疮；