护理核心制度流程及安全试习题答案.doc

欢迎共阅 护理核心制度及护理安全试题 科室： 姓名： 成绩： 日期： 一、 选择题（每题 2 分，共 10 题， 共 20 分） 1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（ B．两种 ） A．一种 B ．两种 C ．三种 D ．四种 2．下列哪些病人需一级护理？（ ABE ） A．脑外伤昏迷 B ．消化道大出血急性期 C ．年老体弱，生活不能完全自理 D ．胃大部切除 术后四天，病情稳定 E ．子痫病人 3．静脉输液时应注意查对（ ABCDE ） A．液体名称及有效期 B ．液体有无浑浊、变色、沉淀 C．一次性输液器有无过期 D ．挤压软袋有无漏水 E ．使用多种药物注意配伍禁忌 4．住院患者的健康教育内容包括（ ABCDE ） A．医院规章制度 B ．病区环境 C ．相关治疗知识 D ．相关饮食知识 E．术前术后宣教 5、下列哪项不属输血查对内容： （ B 性别 ） A、床号 B 、性别 C 、血型 D 、血袋号 E 、交叉配血试验结果 6、下列哪些病人需要床头交接班： （ D ） A、手术后患者 B 、待产妇及分娩后 C 、危重病人 D、病情稳定的患者 E 、病情特殊的患者 7、腕带作为准确识别（ ABCDE ）的重症患者身份的一种手段。 A 手术 B 昏迷 C 危重 D 神志不清 E 无自主能力 8、科室健康教育的方式： （ ABC ） A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导 9、各种急救药品、物品应做到五定（ ABCDE ） A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E 定期检查维修 1 0、医院评审围绕 ( ABCDE ), 体现以病人为中心。 A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效 二、简答题（每小题 7 分，共 70 分） B ABE ABCDE ABCDE B D ABCDE ABC ABCDE ABCDE 1、护理核心制度包括哪些？ 1. 交接班制度 2. 查对制度 3. 危重病人抢救 4. 不良事件上报 5. 分级护理 6. 医嘱护执行制度 7. 护理会诊制度 8. 护理查房制度 9. 护理文书书学 1. 患者告知 2、 “三查七对一注意”的具体内容是？ 答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，注意有效期。 3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？ 答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对。 及时记录护理记录单，抢救后 6 小时内补记医嘱。 4、输血“三查八对”的内容？ 答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。 八对: 对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。 5、对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？ 答：由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分 +无名氏 +字母（按英文字母顺序书写） 。待患者身份明确后，由医师 或护士按患者信息更正修改。 欢迎共阅 6、交接班的内容包括哪些？ 答：交接班内容有： （1）住院病人总人数，出入院、转科（院） 、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病 人的病情变化及病人情绪变化等。 （2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。 （3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。 （4）储备药、毒 / 麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。 （5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。 （6）床边交接内容： ①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等； ②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等； ③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等； ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化； ⑤特殊治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；⑦病人的情绪变化等。 7、护士给病人输血时的操作要点有哪些？ 答：①两人核对、项目齐全；②每袋血都要床旁核对（带病历） ；③血液制品应在 4 小时内输入，前 15 分钟应缓滴，滴速不应超过 20 滴，输血过程中注意观察不良反应，并做好输血相关记录；④输血后将血袋及时收回，科室保存 24 小时，以备需要时检验。 8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理？ 答：要分类放置，并有标识，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，满 3∕4 时正确封包，做到日产日清，医疗垃圾应 严格交接，及时送到医院暂存地，做好相关记录。 9、一级护理病情依据： 答：（1）病情趋向稳定的重症患者。 （2）手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。 （3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 （4） 生活部分可以自理，病情随时可能发生变化的患者。 10. 根据自已的