护理查对制度流程.doc

欢迎共阅 Ａ查对制度 医嘱查对制度 （１）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行． （２）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对． （３）抢救患者时， 下达口头医嘱后执行者须复述一遍， 由二人核对后方可执行， 并暂保留用过的 空安剖． 服药，注射，输液查对制度 （１）服药，注射，输液前必须严格进行三查七对． 三查：备药前查，备药中查，备药后查． 七对：对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间和用法． （２）清点药品时和使用药品前要检查标签．，．失．效．期．和．批．号．． ，如不符合要求不得使用． （３）摆药后必须经第二人核对后方可执行 （４）对易致过敏的药， 给药前需询问患者有无过敏．史．．；使用毒，麻，限制药时， 要经过反．复．核．对．， 静．脉．给．药．要注意有无．变．质．，．瓶．口．松．动． ，裂缝．同时使用多种药物时，要注意配伍．禁．忌．． 输血查对制度 （１） 查采．血．日．期．，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂． （． ２． ）． 查 输 血 单 与 血 袋 标 签 上 供 血 者 的 姓 名．，．血．型．及．血．量．是．否．相．符．，．交．叉．配．血．报．告．有．无．凝．集．．． ． （３） 输血前需两人核对患者床号，姓名，住院号及血型，无误后方可输入 （４） 输血完毕应保留血袋２４小时，以备必要时送检． Ｂ 分级护理制度 1 病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级 ,并下达医嘱 2 病人住院期间 ,医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复 . 3 护理等级一般分为以及一级护理 ,二级护理,三级护理和特别护理 ,以利于病人康复 特别护理 :适．用．于．病．情．危．重． ．,．,大．手．术．后． ．,随． 时． 可． 能． 发． 生． 意． 外． 而． 需． 要． 加． 强． 护． 理． 的． 病． 人． ．,应． 指． 派． 专． 门． 的． 护． 理． 人．员．看．护． ．,或．进．入．重．点．护．理．病．室． ．,监．护．室． ．.护士要在 24小时内制定出护理计划 ,密切观察病情变化 ;负责 做好病人的一切护理工作 ;想病人提供安全 ,及时,准确的整体护理服务 ::护士应在护理记录单中准确 及时的记录体温 ,脉搏,呼吸,血压,治疗,护理,出入量及病情 ,每班均应写出小结 ,每日有总结 :要备好各 种监护仪,急救药品,器材等,随时做好抢救准备 . 一级护理 :使． 用． 于． 重． 症． 或． 大． 手． 术． 后． 需． 要． 严． 格． 卧． 床． 休． 息． 的． 病． 人． .护士要负责做好病人的各种生活护理 , 必要时制定护理计划 :重视做好病人身心的整体护理 ,并做好相应的护理记录 ;密切观察病情变化 ,每 1．5．-．3．0．分．钟巡视一次病人 ,并注意观察治疗效果 ;认真作好晨晚间护理 ,根据病情定时协助病人更换体 位,按要求帮助病人擦澡 ,洗头,更衣及必要的床上活动等 ,预防并发症 . 二级护理 :适． 用． 于． 重． 病． 恢． 复． 期． 或． 年． 老． 体． 弱． ．,生． 活． 不． 能． 完． 全． 自． 理． 的． 病． 人． ．.在生活上 ,护士应给予必要的协 助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作 ;注意病情变化及病人的心理变化 , 每 1．．-2．小．时．巡视一次病人 ;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难 . 三级护理 :适． 用． 于． 病． 情． 较． 轻． 的． 病． 人． 或． 处． 于． 恢． 复． 期． 生． 活． 能． 自． 理． 的． 病． 人． .护理人员要主动指导病人惊醒 欢迎共阅 康复锻炼 ;给予必要的卫生宣教 ;对病人实施全身心的整体护理 ,并注意病情观察 ,每 3．-．4．小．时巡视一 次病人;出院前做好病人的护理指导工作 . 消毒,隔离制度 1. 上班时要衣帽整齐干净 ,进入无菌区或执行无菌操作时 ,应按规定更衣 ,洗手,戴口罩.严格执行 消．毒． ．,隔． 离． 制． 度． 及． 无． 菌． 技． 术． ．,操．作．规．程．. 2. 患肝炎,,结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息 ,不宜从事临床护理工作 ,待恢复 正常后方可重新工作 . 3. 病室各房间应每日定时通风．两．次．．．,每日晨间护理时用湿布．套．扫．床．．．,一．床．一．套． ．:每．日．擦．小．桌． ．,一． 桌． 一．布． ．,均浸泡消毒后清洗晾干 . 4. 每周至少更换被．服．一．次．．,并根据情况随时更换 .出院病人的床单位应行终末消毒处理 . 5. 需保护性隔离的病人 ,应优先做治疗护理工作 ;对实行隔离的病人 ,按,医． 疗． 护． 理． 技． 术． 操． 作． 常． 规