影响药物效应的因素及.pptVIP

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2019-11-24 发布于湖北
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影响药物效应的因素及.ppt

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药物剂型溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片剂给药途径静注吸入肌注皮下注射口服直肠贴皮给药时间、次数和疗程药物相互作用吸收：pH 分布：血浆蛋白结合率代谢：肝药酶排泄：改变尿液pH值；干扰药物从肾小管分泌药理性拮抗或协同受体水平的协同与拮抗敏感化现象：向上调节改变体液和电解质平衡药物在体外配伍直接发生物理性或化学性的相互作用而影响药物疗效或毒性反应称为配伍禁忌在静脉滴注时尤应注意配伍禁忌二、机体方面的因素年龄、性别心理因素病理状态遗传异常（快代谢型、慢代谢型）机体对药物反应的改变 2. 机体对药物反应的改变耐受性（tolerance）　　　多次连续用药后，机体对药物的反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持药效。耐药性（drug resistance, 抗药性）　　　病原体或肿瘤细胞对化疗药物的敏感性降低。快速耐受性（tachyphylaxia）　　　短期反复用药后，药效递减直至消失。药物依赖性（dependence）　身体、生理依赖性　精神、心理依赖性 * * 第四章　影响药物效应的因素及合理用药原则一、药物方面的因素 1. 药动学方面的相互作用 2．药效学方面的相互作用 3. 体外的相互作用配伍禁忌（incompatibility） 1. 生理因素