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- 2019-12-22 发布于湖北
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* 操作前的准备 核对:医嘱 患者的床号与姓名 评估患者: (1)病情,意识状态,生命体征,痰液的量和粘稠的情况。 操作前的准备 (2)评估气道: 1、听诊气道内有明显的大水泡音 2、听诊呼吸音粗糙 3、患者有无呼吸困难和发绀,有无痰鸣音,PaO2(动脉血氧分压)、SPO2(血氧饱和度)降低 * 4、不能有效自主咳嗽 5、气道内可见分泌物 6、急性呼吸窘迫、可疑胃内容物或上呼吸道分泌物的吸入 注意——痰液的多少决定吸痰的时间和次数。 操作前的准备 告知: 1、吸痰的目的和步骤 2、操作中可能出现的不适合风险,取得合作 操作前的准备 护士准备: 洗手,戴口罩 准备用物 1、纱布数块 2、生理盐水500ml一瓶 3、压舌板、治疗碗、听诊器、手电 必要时用开口器 准备用物 吸痰管的选择 粗细: 成人和儿童吸痰管不超过气管导管内径的50%,婴儿不超过70% 透明 软硬度:柔软性好的硅胶管长度 * * 吸痰器负压选择 使用尽可能低而有效的负压 成人40-53.3kpa(300-400mmHg) 小儿33-40kpa(250-300 mmHg) 患者吸痰前后给予高浓度氧气吸入 一、实施 二、操作后
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