流行病传染病流行病学.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 流行病学效果评价指标 疫苗保护率= 疫苗效果指数= 第五节 计划免疫及其评价 四苗覆盖率= 冷链设备完好率= 第五节 计划免疫及其评价 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 二、传染过程及感染谱 传染过程（infectious process） 指病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程。 感染谱（spectrum of infection） 指机体感染了病原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。 以隐性感染为主 以显性感染为主 大部分感染者以死亡为结局 第三节 传染病流行过程的相关概念 隐性感染 轻型感染 重症感染 死亡 无症状与体征 有症状与体征的疾病 第三节 传染病流行过程的相关概念 第三节 传染病流行过程的相关概念 图11-3 感染谱的分类 传染病发生与传播的基本条件 病原体 （pathogen） 是能够引起宿主致病的各类微生物和寄生虫 宿 主 （host） 在自然条件下被传染性病原体寄生的人或其他动物 第三节 传染病流行过程的相关概念 第四节 传染病的预防和控制 策略 措施 一、策略 预防为主 加强健康教育 加强人群免疫 改善卫生条件 第四节 传染病的预防和控制 健康教育 预防接种 改水改厕 加强传染病的监测 常规报告 甲、乙、丙三类共37种 哨点监测 艾滋病、流感监测哨点 慢性病监测哨点 第四节 传染病的预防和控制 传染病的全球化控制 1980年消灭天花 1988年启动消灭脊髓灰质炎行动 2001年发起终止结核病活动 天花病人 脊髓灰质炎病人 第四节 传染病的预防和控制 二、措施 传染病报告 针对传染源、传播途径 易感人群的多种措施 第四节 传染病的预防和控制 传染病报告 报告种类 甲、乙、丙三类，共37种 报告原则 执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员和采供血机构人员，按属地管理的原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 第四节 传染病的预防和控制 网络直报 甲类和乙类(传染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎 ) 城镇2小时 农村6小时 乙类 城镇6小时 农村12小时 丙类 24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告 第四节 传染病的预防和控制 针对传染源的措施 对病人的措施 早发现 早诊断 早报告 早隔离 早治疗 第四节 传染病的预防和控制 对病原携带者的措施 措施 登记 管理 随访 期限 至其病原体检查2-3次阴性 第四节 传染病的预防和控制 对接触者的措施 措施 留检 医学观察 应急接种和药物预防 检疫期 最后接触日至该病的最长潜伏期 病人被隔离 医学观察 第四节 传染病的预防和控制 对动物传染源的措施 彻底消灭 捕杀、焚烧或深埋 隔离治疗 预防接种和检疫 深埋受感染的动物 第四节 传染病的预防和控制 针对传播途径的措施 消毒 用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施 预防性消毒 疫源地消毒 压力蒸汽灭菌（物理） 紫外线消毒 含氯消毒剂（化学） 第四节 传染病的预防和控制 预防性消毒 对可能受到病原微生物污染的场所和物品施行消毒。 第四节 传染病的预防和控制 疫源地消毒 对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒。其目的是消灭传染源排出的致病性微生物。 分类 随时消毒 终末消毒 第四节 传染病的预防和控制 随时消毒 当传染源还存在于疫源地时所进行的消毒。 终末消毒 当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。 第四节 传染病的预防和控制 杀虫 是使用杀虫剂（insecticide）杀灭有害昆虫，特别是外环境中传递病原体的媒介节肢动物。 预防性杀虫 疫源地杀虫 随时杀虫 终末杀虫 第四节 传染病的预防和控制 针对易感人群的措施 免疫预防 药物预防 个人防护 第四节 传染病的预防和控制 传染病暴发、流行时的紧急措施 限制或停止