肝脏炎症与其防治专家共识.pptVIP

结合病史?临床表现及上述检查,经病原学或血清学特异方法确定为某一型的肝炎时即可确诊?通常建议病理诊断应包括病因?分类?组织学改变的分级?分期?如:病毒性肝炎,丙型,慢性,中度,炎症3级?纤维化2期(G3S2) ４　肝脏炎症的治疗 ４.１　病因治疗　 肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化和（或）肝硬化是肝病进展的主要病理学基础。如能找出病因，在对因治疗的基础上有效控制肝脏炎症，可减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展。 针对慢性乙型及丙型肝炎,各指南等均着重强调抗病毒的作用,即从病原学控制的角度阻止病毒性肝炎肝组织炎症的发生?对于CHB,当前临床上公认的抗病毒药物为干扰素(IFN)-α类及核苷(酸)类似物(NUCs)?治疗主要考虑患者血清病毒载量?血清氨基转移酶水平?组织学分级与分期三个方面?对于达到抗病毒用药指征的患者,应按照相关指南,针对性地进行抗病毒治疗?对于CHC,当前临床公认的标准治疗为聚乙二醇干扰素(Peg-IFNα)+利巴韦林(RBV),但二者的剂量以及疗程的确定依赖于患者的基因型等基线特征,以及治疗过程中的病毒学应答情况?CHC患者符合抗病毒治疗适应证的,需参照相应指南进行抗病毒治疗? 对于药物性（中毒性）肝炎，需立即停用可疑药物（毒物），酒精性肝病需戒酒和营养支持，以减轻酒精性肝病的严重程度。而非酒精性肝病则需要改善生活方式，调整饮食及加强运动等基础治疗。AIH有免疫抑制应