0-6岁儿童保健系统管理程序要点与要求.pptVIP

散居儿童的管理 体格检查： 皮肤、弱视/斜视、口腔（龋齿）、心肺、姿势。 佝偻病症状体征：腿痛、多汗、无力。 转诊：症状表现明显者。 发育评估： 主要对照《0～6岁儿童神经心理发育进程》进行。 有条件的做“DDST”测评。 指导： 喂养：注意膳食平衡 注意幼儿的口腔卫生，强调在餐后和睡前刷牙。 轻度贫血者：食疗指导及/或进行药物治疗，一个月后复查。恢复正常者继续服药4－6周。 户外活动，体格锻炼。 管理 记录发育评估状况，填写《健康检查记录表 》和《山东省儿童保健手册》。完善儿童保健档案和记录。 指导家长对儿童进行生活自理和人际交流训练。 做一定的认知、学习能力的学习与特殊能力的训练。 五、 8个月检查、评估、指导与管理要点 询问： 上次检查以来的情况，特别是喂养、护理、睡眠、亲子互动、患病情况等。 特别注意佝偻病症状: 夜惊、多汗、烦躁等。 测量： 身长、体重、头围进行评价（数据比对、曲线图） 。 若体格评价低于2SD或增长幅度偏低，应寻找原因，进行针对性指导，2周后随访，连续三次随访体重仍然没有改善者， 转诊。 体格检查： 皮肤（贫血征）、囟门、眼部、口腔（牙齿）、颈部、心肺（杂音）、脐部（脐疝）、会阴（睾丸、斜疝）、四肢（肌力/肌张力、髋关节对称性、 Ortolani征 ） 。 佝偻病体征：颅骨方颅、枕秃、肋串珠、肋外翻、肋软骨沟、手镯征、鸡胸。转诊：佝偻病