缺血性卒中抗血小板治疗方案.pptVIP

* * * * 迄今为止，女性健康研究是（women’s health study, WHS)是证实小剂量阿司匹林可用于女性心脑血管事件一级预防的规模最大，持续时间最长的的随机临床研究。 WHS全文2005年3月发表于新英格兰医学杂志。 * WHS研究为随机、双盲、安慰剂对照的2 x 2析因设计研究，纳入39,876例年龄?45岁的健康女性（均为医务工作人员）。 所有患者接受小剂量阿司匹林治疗 (100mg， 隔日一次)或安慰剂治疗。 在WHS研究中，阿司匹林的剂量为美国食品药品管理局批准用于预防卒中复发的剂量范围(50–325mg/d)的低限。 此项研究之所以采用小剂量、隔日用药的阿司匹林治疗方案，目的是要评价上述阿司匹林剂量是否能满足以下两点要求：具备心血管保护作用，同时胃肠道(GI)不良反应最小。 * 与安慰剂比较，小剂量阿司匹林明显降低?45 岁健康女性的首次卒中危险，达17% (相对危险比 [RR] 0.83; 95% 可信区间 [CI] 0.69–0.99; p=0.04) 。 上述结果来自以下数据：缺血性卒中危险显著降低24% (RR 0.76; 95% CI 0.63–0.93; p=0.009)，出血性卒中治疗组和对照组差异无统计学意义 (p=0.31)。 阿司匹林治疗使非致死性卒中危险显著降低19% (RR 0.81; 95% CI 0.67–0.97; p=