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- 2020-04-12 发布于湖南
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牙拔除术的禁忌证-口腔执业医师辅导
牙拔除术的禁忌证是 \o 口腔执业医师考试大纲 口腔执业医师考试大纲所包含的内容,现整理相关内容供大家学习参考:
牙拔除术的禁忌证之肾脏疾病
各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病,应判定肾的损害程度。慢性肾衰竭临床上较常见,引起的原因甚多,包括长期慢性肾小球肾炎、高血压动脉硬化、肾盂肾炎、慢性肾小管一间质性肾炎、肾结核、糖尿病、结缔组织病(如系统性红斑狼疮、舍格伦综合征)等。如处于肾功能代偿期,即内生肌酐清除率500%,血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl),临床无症状,则拔牙无问题。但应注意预防感染,因其可使肾功能恶化。对于慢性肾衰竭接受透析治疗的病人,患牙作为病灶具有较大危害时,可在完成一次透析后进行手术,应避免使用可能加重肾负担的药物,如某些抗生素、非甾体类抗炎止痛药。
牙拔除术的禁忌证之甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进为甲状腺呈高功能状态,其特征为甲状腺肿大、基础代谢率增加和自主神经系统失常。
毒性弥漫性甲状腺肿病人多有神经系统症状(易激动、舌及两手平举向前伸出时有细震颤、失眠、紧张、焦虑等),高代谢症群(怕热、多汗、心动过速等),甲状腺肿大及突眼等表现。手术之精神刺激及感染可能引起甲状腺危象,有危及生命的可能。拔牙应在本病控制后,静息脉搏在100次/min以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。注意减少对病人的精
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