孕期母亲疾患.ppt

8.有哪些放松方法可以帮助减轻抑郁? ● 告诉自己,为了你的身体和正在发育中的胎儿放松。 ● 确保每天有足够的时间放松。 ● 舒服地躺下,休息一会,房间最好没有电话的打扰。 ● 集中心思放松。 有哪些放松方法可以帮助减轻抑郁 ● 自己控制放松。 ● 注意自己的呼吸,用腹部进行慢而平稳的深呼吸,而不是胸腔。 ● 适当收缩、放松肌肉。 ● 想象溪流、海滩、名山的美景。 9.产后抑郁的妇女在哺乳期可以进行药物治疗吗? 哺乳期可以采用药物进行抗抑郁治疗。目前,还没有母亲哺乳期药物治疗对婴儿的远期效应资料,也没有母亲哺乳期服用抗 抑郁药物对婴儿有毒性效应的个例报道。 六、引起新生儿溶血的病因──母婴Rh血型不合 1.什么是Rh血型? 许多人知道人的血型有A、B、O血型之分,实际上还有另外的血型之分,如Rh血型就是其中的一种。大多数人为Rh血型阳性, 具有一种Rh抗原。该抗原是红细胞膜上的一种蛋白质,对普通人的健康没有影响,但若孕妇和胎儿的Rh血型不合,可引起同种免疫性 溶血给胎儿或新生儿造成严重危害。 2.母婴Rh血型不合是指的什么? 大多数孕妇为Rh阳性血型,如果孕妇为Rh阴性血型,而怀的胎儿却是Rh阳性血型,这就是母婴Rh血型不合。 3.母婴血型不合可能对胎儿或新生儿造成哪些危害? 胎儿红细胞被破坏,出现溶血、贫血,甚至死亡。新首儿出现黄疸(皮肤、眼睛巩膜黄染)、贫血、脑部损害、智力低下,甚至 死亡。相反,母亲的健康是不会受到影响的。 4.孕妇为Rh阴性血型,胎儿Rh血型是阴性还是阳性? 这种情况下,胎儿的Rh血型取决于父亲的Rh血型。如果父亲为Rh阳性血型,胎儿的血型可能为阳性,就有可能出现发病的婴儿。 所以，了解夫妇双方的Rh血型是非常必要的。 5.母婴Rh血型不合是怎样引起胎儿或新生儿发病的? 由于母婴血型不合,胎儿的Rh阳性抗原物质就可能在孕期、生产时进入孕妇体内,孕妇产生一种排斥胎儿红细胞的抗体,经过 胎盘再次进入胎儿体内,攻击胎儿红细胞,裂解红细胞,形成溶血病,导致严重后果。 6.为什么说Rh阴性血型母亲再次怀孕时,胎儿更危险? 胎儿是否发病取决与母亲体内是否有Rh抗体以及抗体的多少。也许在第一胎怀孕时,在母亲还未产生足够的抗体之前,婴儿已 经出生,从而未受到影响,但Rh抗体却存留在母亲体内。如果第二胎也是Rh阳性胎儿的话,母亲Rh抗体可能达到一定量,引起胎儿出现 溶血。此时大多数情况非常严重。 为什么说Rh阴性血型母亲再次怀孕时,胎儿更危险 如果Rh阴性妇女曾经有过流产、引产、异位妊娠,或者有过输血史,都可能导致母亲体内有Rh抗体,再次妊娠,胎儿就有危险。 一般说来,分娩次数越多,母体的Rh抗体就愈多,胎儿和新生儿患病的机会就越大。 7.怎样预防这些问题? 在Rh阴性血型的孕妇血液中Rh抗体不是很多的情况下,溶血病可以通过注射Rh免疫球蛋白(RhIg)预防。如果胎儿已经发生溶 血,就没有帮助了。 8.应当在什么时候使用Rh免疫球蛋白? 在妊娠期间或者分娩后均可使用Rh免疫球蛋白。许多医生推荐在怀孕28周或分娩后72小时内使用。也可在Rh阴性血型妇女流 产、异位妊娠、引产,以及输血治疗后使用,以免影响以后的妊娠。 每次妊娠都需要使用Rh免疫球蛋白。 9.有什么情况需要使用Rh免疫球蛋白? 孕妇做羊膜穿刺术后和产后绝育时。 10.如果孕妇血液中已出现对胎儿不利的抗体,怎么办? 此时注射Rh免疫球蛋白已没有预防作用。这些妇女应进行医学检查,判断胎儿是否发生了溶血。 对一些溶血病,医生会建议按正常时间分娩,然后对新生儿进行输血治疗。严重的胎儿溶血,会建议提前分娩或者在子宫内进行 输血治疗。 11.能除去母亲体内对胎儿不利的Rh抗体吗? 不能。如果母亲自身产生抗体,对自身健康没有影响,抗体作为其血液的一个成分持续存在。不过,她们生的Rh阳性血型胎儿容 易发生溶血病。 12.胎儿已发生溶血,能在产前治疗吗? 胎儿轻度贫血通常不需要治疗,如果贫血严重,胎儿有死亡的危险,可以在子宫内通过输血进行治疗,可以使75%的胎儿存活。脐 静脉穿刺术对诊断胎儿贫血、进行输血治疗有较好的帮助。 13.如果父母亲都是Rh阴性血型,胎儿有危险吗? 父母亲都是Rh阴性血型,那么胎儿Rh血型亦为阴性,就不存在母婴Rh血型不合的危险。母亲在分娩后也不需要注射Rh免疫球蛋白。 14.所有孕妇都要进行Rh血型的检测吗? 是