年儋州医疗考核护理学备考指导.PDFVIP

中公学员 应试指南 2019 年儋州医疗(考核)招聘软文 关键词已标注；难度已划分（易★中★★难★★★ ） 护理学备考指导 考点 1·医院环境 1.空间：病床之间的距离不得少于 1 米 ，必要时设置屏风。 2.温度：病室内的适宜温度是 18 ～22℃。新生儿及老年病人，室温保持在 22 ～24℃ 为宜。 3.湿度：病室内的相对湿度以 50% ～60%为宜。湿度过低对呼吸道疾患或气管切开病 人尤其不利。 4.通风：一般通风 30 分钟即可达到置换室内空气的目的。 5.噪声：白天病区较理想的噪声强度为 35 ～40dB。噪声强度在 50 ～60dB 时，即能产 生相应干扰。当其高达 120dB 以上，可造成高频率的听力损失，甚至永久性失聪。 6.工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 【巩固训练】 1 ． 医院病区患者休养的适宜环境是： A.产妇病室应注意保暖，不能开窗通气，以免产妇着凉 B.气管切开患者室内湿度应在 35%左右 C.婴儿室冬季室温在 22 ～24℃ D.破伤风患者室内光照应充足 【答案】C。解析：一般室温保持在 18 ～22℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持 在 22 ～24℃为佳；气管切开患者室内湿度应比一般病室的高；破伤风患者室内应避光。 第 1 页 共 17 页 中公学员 应试指南 考点 2·常见的9 种卧位 1.仰卧位 （1 ）去枕仰卧位：去枕仰卧，枕头横置床头，头偏向一侧。 ①全身麻醉未清醒或昏迷患者 ，以防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。 ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后 6 ～8 小时的患者 ，避免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺 处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 （2 ）中凹卧位（休克卧位） ：头胸抬高 10°～20° ，下肢抬高 20°～30° ：适用于休克 患者，抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血 回流，增加回心血量。 （3 ）屈膝仰卧位：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。 2.侧卧位 （1 ）灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。 （2 ）预防压疮等并发症。 （3 ）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。 3.半坐卧位 （1 ）面部及颈部手术后的患者 ：减少局部出血。 （2 ）心肺疾病所引起的呼吸困难 ：膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的 压迫，增加肺活量。 （3 ）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者：促进炎症局限，防止炎症蔓延引起膈下脓肿。 （4 ）腹部手术后的患者：减轻腹部缝合处的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。 （5 ）恢复期体质虚弱的患者：适应体位变化，向站立过渡。 第 2 页 共 17 页 中公学员 应试指南 4.端坐位：心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。 5.俯卧位 （1 ）腰背部检查或胰、胆管造影检查的患者。 （2 ）手术后或腰背臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。 （3 ）胃肠胀气所致的腹痛。 6.头低足高位 （1 ）肺部引流物引流，使痰易于咳出。 （2 ）十二指肠引流，有利于胆汁的引出。 （3 ）妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出。 （4 ）跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。 7.头高足低位 （1 ）颈椎骨折的患者颅骨牵引时，作为反牵引力。 （2 ）减轻颅内压，预防脑水肿。 （3 ）颅脑手术后的患者。 8.膝胸卧位 （1 ）肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 （2 ）矫正胎位不正或子宫后倾。 （3 ）促进产后子宫复原。 9.截石位 （1 ）会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。