药物作用的临床结果或两重性.pptVIP

药物作用的临床结果或 两重性 药物作用的临床结果或两重性 一、治疗作用 二、不良反应 副反应 毒性反应 继发性反应 过敏反应 后遗效应 对因治疗(治本) 对症治疗(治标) 治疗作用 不良反应 药物作用的两重性 五、药物作用的两重性(药物作用的临床结果) 1.概念： 用药效果符合用药目，达到防治疾病效果的作用。 2.对因治疗与对症治疗是相辅相成的。 3.治疗原则：急则治其标，缓则治其本，标本兼顾。 一、治疗作用 在常用剂量下与治疗目的无关的效应（副作用）。不严重，难避免的。如阿托品用于解除胃肠痉挛时，引起口干、心悸、便秘等副反应。 （二）不良反应 1.副反应 用药结果不符合用药目的，甚至对机体产生损害作用。 二、不良反应 口干 抑制唾液腺分泌 扩瞳 抑制瞳孔括约肌 心率? 解除迷走神经对心脏的抑制 解痉 内脏平滑肌松弛 如：阿托品 （M受体阻断药） 量大/蓄积/机体敏感性高而发生的有害反应。 具有后果严重，可预知、可避免的性质 (1)急性毒性：剂量过大 (2)慢性毒性：蓄积过多， ①致畸作用 三致 ②致癌作用 ③致突变作用 2.毒性反应 继发性反应是药物治疗作用引起的不良反应。 如二重感染：指长期使用一些广谱抗生素后，胃肠 道正常菌群平衡遭到破坏，造成不敏感的微生物大量繁殖，从而引起机体新的感染。 3.继发性反应 又称变态反应，机体受药物刺激后发生的一种不正常免疫反应。某些半抗原性、低分子药物如抗生素、磺胺类、碘等，进入机体后与体内血浆蛋白或组织蛋白结合成完全抗原，产生抗体，当机体再次用药时，便出现抗原一抗体反应。 与剂量无关、与药物作用无关、不同药物的表现症状相似、不可预知。 4.过敏反应 4、过敏反应 后遗效应指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。如长期用糖皮质激素?肾上腺皮质功能低下数月内难以恢复 5.后遗效应