医学院病理学第一章细胞组织的适应和损伤.pptVIP

　湿性坏疽 好发部位 与体表相通的内脏，如肺、肠、子宫等 也可发生于淤血水肿的肢体。 发生条件 坏死前静脉回流受阻，继之供血动脉阻塞 肉眼观： 坏死组织肿胀且呈黑色或暗绿色 与正常组织之间没有明显的分界线 明显恶臭 全身感染中毒症状严重 　气性坏疽 发生条件 深在的开放性创伤合并产气夹膜杆菌感染 肉眼观： 坏死组织肿胀且触之有捻发音 呈棕黑色、与正常组织之间没有明显的分界线 可因含气而呈蜂窝状 特点： 病变明显累及肌肉，并易沿肌束蔓延。 有奇臭、全身感染中毒症状严重，死亡率高。 纤维素样坏死(fibrinoid necrosis) 好发部位：结缔组织、血管壁。 常见病因 变态反应性疾病，如急性风湿病、新月体性肾小球肾炎等。 非变态反应性疾病，如恶性高血压。 镜下观 病变局部结构消失，形成边界不清的小条或小块状染色深红、有折光性的无结构物质。 图注：小动脉壁结构消失呈强嗜酸性无结构物，状似纤维素，实为组织坏死，称纤维素样坏死。本例为恶性高血压病的肾脏小动脉。 坏死的结局 溶解吸收： 中性粒细胞 吞噬细胞 淋巴管、血管 分离排出： 部位：体表和与外界相通的脏器的较大坏死灶。 常见结构：糜烂(erosion)/溃疡(ulcer) 　　　　　　空洞(cavity) 　　　　　　窦道(sinus) 　　　　　　瘘管(fistula) 机化 概念：肉芽组织取代坏死组织、渗出物、血栓、异物