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临床整体护理病历书写整体护理实习护生护理病历的内容实习护生护理病历书写要求病例解析课程内容护理病历书写特征实习护生病历书写要求1 首 页护理病历内容及解析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析 病 历 解 析1 首 页22身 体 评 估2身 体 评 估2身 体 评 估23护 理 计 划 护 理 计 划 单（表3）姓名 床号 住院号 日期时间护理诊断诊断依据预期目标护理措施措施依据评价日期时间签名3全面正确针对性PES陈述规范排序合理护 理 计 划护 理 计 划3实习护生病历书写要求实习护生病历书写要求护 理 计 划3护 理