腰椎间盘突出症的医学课件.ppt

腰椎间盘突出症 定义：是由于腰椎间盘的退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫腰脊神经根而引起腰腿痛的一种病症。 又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，是临床常见的腰腿痛疾病之一。 本病好发于30～50岁的体力劳动者，男性多于女性。 临床以腰4-5和腰5-骶1之间突出最多。 中医对腰椎间盘突出症，很早就有论述。如《素问。刺腰痛篇》说：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰”，又云：“肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。” 说明本病由外伤引起，症状为腰痛合并下肢痛，咳嗽时加重。这与西医所说的腰椎间盘突出的症状基本相似。 解剖生理 椎间盘是椎体之间的连接部分，除第1、2颈椎之间，骶椎和尾椎之间无椎间盘外，其余椎体之间均存在，成人共有椎间盘23个。 椎间盘由髓核、纤维环和软骨板三部分组成，是一个富有弹性的软垫，它和脊椎后关节构成脊柱运动的基础，同时可承受压力、缓冲震荡。 椎间盘的生物化学成分： 蛋白多糖复合物，胶原纤维，弹性蛋白 解剖生理 解剖生理 解剖生理 人类对椎间盘的认识历程 在墨西哥城的国家人类学博物馆内，有一个公元前200年 Monte AlbanⅡ世时期的脊椎形陶瓷花瓶，其高为50cm，它的形态精确地表现出“腰椎”、“椎体”、“椎板”和“关节突”。在每个椎体间有一较宽的间隙，代表椎间盘。这可能是人类对椎间盘最早的描绘。