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身体形态评测关节活动范围评测生活质量评测 身体形态评定 内容 姿势评定 人体测量 身高 体重 肢体长度 肢体周径(围度) 姿势评定要点 方法：观察 坐位 站立 行走 整体 怀疑脊柱侧凸 放射学评定 肢体长度:上肢 总体长度 相对长度：第七颈椎-中指尖 绝对长度：肩峰-中指尖 上臂长度 相对长度：肩峰－尺骨鹰嘴 绝对长度：肩峰－肱骨外上髁 前臂长度 相对长度：肱骨内上髁－尺骨茎突 绝对长度：尺骨鹰嘴－尺骨茎突 桡骨小头－桡骨茎突 肢体长度:下肢 总体长度 相对长度：脐－内踝尖 绝对长度：髂前上棘－内踝尖 股骨长度 相对长度：髂前上棘－股骨外侧髁 绝对长度：股骨大转子顶点－膝关节外侧平面 胫骨长度：胫骨平台内侧上缘－内踝尖 腓骨长度：腓骨小头－外踝尖 肢体周径 上肢周径 上臂围度：肱二头肌肌腹 前臂围度：前臂最粗处 下肢周径 大腿围度：髌骨 小腿围度：腓骨小头下 关节活动范围评测 是关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所达到的新位置与开始位置之间的夹角，即远端骨所移动的度数 分类：主动运动、被动运动 关节活动范围评测适应证 骨关节伤病和手术后患者 肌肉伤病及手术后患者 神经系统疾患 其他原因导致关节活动障碍的患者 康复治疗效果的评定 仪器设备 通用量角器 电子量角器 指关节测量器 脊柱活动测量器 通用量角器 圆形或半圆形的刻度盘和固定臂、移动臂构成 测量四肢关节的关节活动范围 使用时将轴心与所测关节的运动轴心对齐 固定臂与关节近端骨的长轴平行 移动臂与构成关节的远端骨长轴平行并随之移动 移动臂所移动的弧度即为该关节的活动范围 电子量角器 固定臂与移动臂为2个电子压力传感器，刻度盘为液晶显示器 重复性好，使用方便，精确度高 将固定臂与移动臂的电子压力传感器与肢体的长轴重叠，用固定胶带 液晶显示器所显示的数字即为所测关节的活动范围 指关节测量器 小型半圆形量角器 直尺（手指外展） 圆规（拇指外展） 脊柱活动测量器 背部活动范围测量器 指尖与地面的距离 关节活动范围：肩关节 - 屈曲：0-180 - HBN - 伸展：0-50 - HBB - 外展：0-180 - 外旋：0-90 - 内旋：0-90 关节活动范围：肘关节及前臂 - 屈曲：150 - 伸展：0 - 旋前：0-90 - 旋后：0-90 关节活动范围：腕关节 - 屈曲：0-90 - 伸展：0-70 - 尺偏：0-55 - 桡偏：0-25 关节活动范围：指关节 掌指关节 拇指关节 - 屈曲：0-90 - 内收外展：0-60 - 伸展：0-20 指间关节 - 屈曲（近）：0-100 - 屈曲（远）：0-80 注意事项 明确关节的活动范围 熟悉关节的中立位和关节的运动方向 标准化测量 避免在按摩、运动和其他康复治疗后立即测量 生存质量评定 quality of life,QOL 生存质量 生活质量 生命质量 生命质素 WHO生存质量的定义 是一种个体的主观评价 康复医学 个体生存的水平和体验 反映了患者在不同程度伤残情况下，维持自身躯体、精神以及社会活动处于一种良好状态的能力和素质 评定内容 WHO提出 六大方面，24个小方面 身体机能 心理状况 独立能力 社会关系 生活环境 宗教信仰与精神寄托 常用评定量表简介 WHO生存质量评定量表（WHOQOL - 100量表） 在近15个不同文化背景下经多年协作研制而成，内容涉及生存质量6大方面,共计100个问题 得分越高，生存质量越好 还研制了26个条目的简表－QOL-BREF 中文版被确定为我国医药卫生行业的标准