基础护理技术第三章 患者入院和出院的护理.pptVIP

课程内容 3－* 第三章患者入院和出院的护理 课程内容 第一节 患者入院的护理 第二节 患者出院的护理 第三节 运送患者法 3－* 第一节 患者入院的护理 一、入院程序 二、患者进入病区后的初步护理 三、患者床单位的准备 四、分级护理 3－* 第一节 患者入院的护理 入院护理是指患者因病情需要住院治疗时，经门诊或急诊科医师签发住院证后，护理人员对患者所进行的一系列护理工作，包括入院的程序和患者入病区后的初步护理。 3－* 第一节 患者入院的护理 入院护理的目的 ① 协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪。 ② 满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗、护理的积极性。 ③ 做好健康教育，满足患者对疾病知识了解的需求。 3－* 一、入院程序 入院程序是患者经门诊或急诊医生检查诊断后因病情需要确定住院治疗时，医生签发住院证，护理人员根据患者情况提供相关的护理措施，协助患者入院的过程。 办理入院手续 实施卫生处置 护送患者进入病室 3－* 二、患者进入病区后的初步护理 一般患者入病区后的初步护理 迎接新患者 通知医生诊查患者 进行入院护理评估 填写住院病历和有关护理表格 做好入院介绍与指导 执行入院医嘱 3－* 二、患者进入病区后的初步护理 3－* 用蓝水钢笔逐项填写住院病历眉栏项目及各种表格 用红水钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的40~42℃横线之间 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值 填写患者入院登记本、诊断卡(一览表)、床头(尾)卡 填写住院病历和有关护理表格 二、患者进入病区后的初步护理 急诊患者入病区后的护理 通知医生 准备急救器材及药品 将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室 配合抢救 先抢救患者，病情稳定后建立病历和有关文件 暂留陪送人员 3－* 三、患者床单位的准备 患者单位 是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备 患者单位的设备及管理要以患者的舒适、安全和有利于患者康复为前提 患者单位的固定设备有：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时）、墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施 3－* 四、分级护理 分级护理就是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的不同，给予不同级别的护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 分级护理的应用 标识：一级及以上护理----红色；二级护理----黄色；三级护理----绿色 3－* 3－* 护理级别 适用对象 护理内容 特级护理 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 安排专人24 h护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征 实施床旁交接班 一级护理 病情危重，需绝对卧床休息的患者。 每15～30 min巡视患者1次，观察病情变化，监测生命体征 二级护理 病情较重，生活不能自理的患者。 每1～2 h巡视患者1次，观察病情变化 三级护理 病情较轻，生活基本自理的患者 每日巡视患者2次，观察病情变化 分级护理 第二节 患者出院的护理 患者经过住院治疗和护理后病情好转、稳定，经医师同意可以出院，或因治疗需要转院（科），或因特殊原因自动出院时，护理人员对其所进行的一系列护理工作。 3－* 第二节 患者出院的护理 患者出院护理的目的 （1）对患者进行出院指导，协助其重返社会，并能遵守医嘱按时接受治疗或定期复诊。 （2）指导患者办理出院手续。 （3）清洁、消毒和整理床单位，准备迎接新患者。 3－* 第二节 患者出院的护理 一、出院方式 二、出院护理 3－* 一、出院方式 1.医生同意出院 2.患者自动出院 3.转院 4.死亡 3－* 二、出院护理 1.出院前的护理 （1）通知患者与家属。 （2）进行健康教育。 （3）征求意见。 3－* 二、出院护理 2.出院时的护理 （1）执行出院医嘱，处理有关文件 （2）协助患者整理用物 。 （3）护送患者出院。 3－* 二、出院护理 3.出院后的护理 （1）床单位的处理 （2）出院病历的整理 （3）准备备用床 3－* 第三节 运送患者法 一、人体力学在护理操作中的应用 二、轮椅运送法和平车运送法 3－* 一、人体力学在护理操作中的应用 1.常用的力学原理 杠杆作用 平衡杠杆 省力杠杆 费力杠杆 摩擦力 平衡与稳定 3－* 平衡杠杆 支点在动力点和阻力点之间的杠杆称平衡杠杆 杠杆的动力臂与阻力臂等长，也可不等长 例如，人的头部在寰枕关节上进行低头和仰头的动作 3－* 省力杠杆 阻力点在动力点和支点之间的杠杆称省力杠杆 杠杆的动力臂总是比阻力臂长，所以省力 例如，人用脚尖站立时 3－* 费力杠杆 动力点在阻力点和支点之间的杠杆称速度杠杆 杠杆