远程卒中的昨天今天与明天.pdf

远程卒中的昨天今天与明天 Practice of telestroke in China 内容提纲 1 远程医疗与互联健康服务 2 远程卒中的进展 2 3 国家远程卒中中心的实践 3 4 远程卒中救治的展望 4 2 “Tele-…” Greek prefix meaning “at a distance TELEMEDICINE = MEDICINE AT A DISTANCE 远程通讯由来已久  2000年以前长城烽火 报警御敌  百里之外迅速传递 远程医疗Telemedicine • 概念：计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托，充分发挥大 医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势，对医疗条件薄 弱地区、海岛或舰船上的伤病员进行远距离诊断、治疗和咨询。 -上世纪50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用 于医疗;同年，Jutra等人创立了远程放射医学 History and timeline of telecommunications 1876 1930s 1950s 1970s 1980s 1990s Telephone Two way radio TV Satellite links Video Conferencing Internet First telephone call was to summon medical help 狭义概念 • 远程医疗包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医 疗活动 广义概念：远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医疗 信息服务等所有医学活动 Tele-tech center 辐射医院 中心医院 远程医疗服务模式 • 实时监测: Telemetry of data, video, e-ICU, tele-sepsis, and e-SNF initiatives • 视频会诊 (Face-to-face, real-time) video consultation and consultation on-demand: tele-stroke, tele-psychiatry, other tele-specialties, and ancillary services • 存储和转发 （Store and forward）: radiology, imaging, pathology, dermatology • 非同步照料 （Asynchronous care ）: e-visits(email), internet communication, video taped lectures(education), and social media use 当代远程医疗应用 远程急救/24 hr. 机器人手术 • 医院对社区/家庭 远程管理 • 医院之间/内部 质量控制 • ICU • 卒中、胸痛 研究