常用抢救药物正确使用1.pptVIP

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十、西地兰 0.4mg/2ml 【药理作用】强心药,加强心肌收缩力 【适应症】急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速 【用法用量】0.2-0.4mg,以5-10%葡萄糖稀释到20ml缓慢静推,4h后可重复使用,24h总量1~1.6mg。 【注意事项】 1.不良反应:食欲不振、恶心、呕吐、黄视、绿视,心律失常等。 2.禁与任何药物混合使用,禁与钙剂同用 3.低钾禁用血钾要求在3.5mol/L以上。 十一、呋塞米(速尿) 20mg/2ml 【药理作用】抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。 【适应症】用于各种原因的水肿,高血压,药物中毒,急性肾功能衰竭及高钾、高钙等治疗。 【用法用量】 呋塞米 【注意事项】 1.不良反应:水电解质紊乱、低血压。 2.定期检查电解质。 3.只能用NS稀释,不能用GS 呋塞米 【用法用量】 1.水肿:静脉注射,首剂20~40mg,Q2H追加。 2.急性肾功能衰竭:可用200~400mg加于氯化钠注射液100m1内静脉滴注,滴注速度每分钟不超过4mg 十二、氨茶碱 0.25g/2ml 【药理作用】松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血流量,利尿。 【适应症】用于支气管哮喘,胆绞痛,水肿 【用法用量】氨茶碱 【注意事项】 1.不良反应有胃肠道症状,可使呼吸增快。 2.心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用。 氨茶碱 【用法用量】 1.静推:0.125~0.25g+5%GS20~40ml,注射时间不得短于10 分钟。 2.静滴:0.25~0.5g+5%GS250ml缓慢滴注。 3.注射给药极量:一次0.5g,一日1g。 三、抢救药物使用时注意事项 1.配置时,正确选择稀释液。 NS? GS? 2.定期检查输入速度,保证给药剂量的准确性。 国际标准配制方法 3.持续静脉给药时,宜单独的静脉通路。 4.用药过程监护心率、血压、尿量等。 5.必须及时纠正酸中毒,因一切血管活性药物在酸性环境下(PH7.3)均不能发挥应有作用。 正确选择稀释液 1.血管活性药:NS 2.呋塞米:NS 3.其他:GS 抢救药物使用时注意事项 6.血管活性药物不可与碳酸氢钠、肝素钠、氨茶碱 等碱性药物同一路静脉进行输注。 7.药物外漏可引起局部组织坏死。 8.血管活性药物半衰期短,微泵维持时,在泵出现“注射完毕”报警前须准备好药物。 9.需药浓度监测者,取血标本时应避开给药的静脉。 常用抢救药物 的正确使用 什么是抢救药? 抢救药数目? 特点? 给药时考虑什么? 抢救车药物? 肾上腺素第一? 什么是抢救药? 顾名思义,抢救危重病人是用的药物 抢救药数目? 12 抢救药物特点 起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误 给药时应考虑的因素 药理作用 用法用量 给药途径 注意事项 抢救车有什么药? 抢救车内常用药物 一肾二异三阿托 四洛五可六地米 七多八阿九利多 十西一呋氨茶碱 肾上腺素为什么排第一? 一、肾上腺素 1mg/ml 【药理作用】兴奋心脏,收缩血管,解支气管痉挛 【适应症】过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救 【用法用量】 【注意事项】 1.不良反应:心慌、头疼、心律失常、血压高、血糖高 2.禁用:高血压,心脏病,糖尿病 肾上腺素 【用法用量】 1、过敏性休克:皮下:0.5-1mg 静推:0.1-0.5mg+NS10ml(慢)。 2、心脏骤停: (1)静推:1mg/次,间隔3-5min 再推1mg。每次给药后需再推入20mlNS,以加快药物进入中心循环。 (2)中心静脉泵入:0.05-5ug/kg.min; 极量10ug/kg.min 二、异丙肾上腺素 1mg/2ml 【药理作用】 β受体激动剂,加快心率,解除支气管平滑肌痉挛。 【适应症】心跳骤停,房室传导阻滞,支气管哮喘。 【用法用量】 【注意事项】 1.不良反应:心悸,头痛,头晕,大剂量心律失常 2.禁与碱性药物合用 3.心绞痛、心梗、甲亢禁用。 异丙肾上腺素 【用法用量】 1.心脏骤停:心内注射0.5-1mg。 2. Ⅲ°房室传导阻滞(〈40次/分): (1)静滴:0.5-1mg+NS250ml慢 (2)泵入: 0.01-0.1ug/kg.min 3.支气管哮喘:0.25%气雾剂吸入,每次吸1-2下 三、阿托品 0.5mg/

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