合并重要器官疾病患者术前评估.pptxVIP

ASA病情分级和围术期死亡率桃源县人民医院ASA病情评估分级和围术期死亡率分级 标 准 死亡率(%) Ⅰ体格健康,发育营养良好,各器官功能正常0.06~0.08 Ⅱ除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全0.27~0.40 Ⅲ并存病较严重，体力活动受限,但尚能应付日常工作 1.82~4.30 Ⅳ并存病严重,丧失日常工作能力，经常面临生命威胁 7.80~23.0 Ⅴ不论手术与否，生命难以维持24h的濒死病人9.40~50.7桃源县人民医院Ⅰ、Ⅱ级患者 对麻醉的耐受性较好,风险较小Ⅲ级患者的器官功能虽在代偿范围内,但对麻醉和手术的耐受力减弱,风险性较大,如在术前充分作好准备，尚能耐受麻醉和手术Ⅳ级患者因器官功能代偿不全,麻醉和手术的风险性很大,即使术前准备充分,围术期的死亡率仍很高Ⅴ级患者为濒死病人, 麻醉和的危险性极大,不宜行择期手术桃源县人民医院心脏病患者施行非心脏手术的术前评估和准备桃源县人民医院麻醉和手术的危险性及结局心脏病变本身的性质﹑程度和心功能状态非心脏病变对呼吸﹑循环和肝肾功能的影响手术创伤的大小麻醉和手术者的技术水平术中和术后的监测条件对出现各种异常情况及时判断和处理能力桃源县人民医院统计资料心脏病变发生率 41~50岁6% 51~60岁23%