瘢痕性脱发患者的护理查房.pptx

瘢痕性脱发患者护理查房;病例介绍 ;疾病介绍 ;瘢痕性脱发 是指突然发生于身体毛发部位的局限性脱发，毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生永久性秃发。;;突然发生于身体毛发部位的局限性脱发； 毛囊上皮被结缔组织代替，从而产生永久性秃发。;药物治疗 糖皮质类固醇激素 免疫抑制剂 其他 物理疗法 冷冻、激光、光化学疗法。 其他疗法 如按摩、蜡疗等。 外用治疗 ;毛发移植手术原理是应用显微外科技术取出这些部位健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者脱发部位，移植后再生的头发保持原有特质，不会再次脱落或坏死。;手术治疗：毛发移植。;病例介绍 ;基本情况： 姓名：陈一 职业：工人 民族：汉族 婚姻：已婚 性别：女 年龄：43岁 入院时间：2018年9月12日 籍贯：XX市 病史陈述者：患者本人 可靠深度：基本可靠 主诉：头面部瘢痕形成并秃发10余年。;患者婴儿时不幸被烧伤头面部，伤后瘢痕愈合，遗留头面部瘢痕并瘢痕性脱发，瘢痕区瘙痒不适并持续性隐痛，严重影响容貌及日常生活。因经济拮据伤后未行整形治疗。今经费许可为求缓解额部瘢痕区疼痛并瘙痒不适，来我院就诊，要求手术修复。门诊拟“瘢痕性秃发”收治。患者患病来精神、食纳、睡眠可，大小便正常，体力体重可。 余病史无特殊。;T 36.5℃ R20bpm P96bpm BP 120/70mmHg 专科检查：额部及头顶部见约8cm*7cm不规则瘢痕，瘢痕色白质韧，瘢痕区间杂部分色素沉着，局部未见破溃，头顶部瘢痕区无毛发生长。;诊疗计划;护理原则;心理护理 主动与患者交谈，介绍手术方案及手术效果，让其观看同类手术患者手术前后照片，减轻患者的心理负担，消除思想顾虑，配合手术。 告诫患者该手术不可能增加头发数量，只是通过手术将毛发行位置上的移植，以达到良好的视觉效果。;皮肤准备 术前3d剪短供区头发，留2mm长，以便手术辩认毛囊， 用肥皂水、温水洗净头部，然后用1：5000苯扎溴铵洗头，1次/d，连洗3d，禁化妆。 若术区或其周围有感染灶，则手术延??进行，否则易导致感染。;;护理措施： 稳定患者情趣，避免太过紧张； 术中预防性给予地塞米松150μg/kg可明显减轻症状； 嘱咐患者进食清淡饮食, 直至症状缓解。;护理措施： 术后3天内睡觉时将头部抬高，用冰袋敷在前额及头部两侧(3～5分钟/次) 手术4天后可以洗头，将少量洗发液倒在手掌中，轻轻揉搓移植处的头发，然后清水冲洗干净即可，不可过重揉搓取发部位, 可用毛巾轻轻将水吸干。 术后4天内最好避免做运动，4天后可做轻微运动； 术后5天内不要提重物。;护理措施 术后常规口服抗菌药物，防止感染 ； 密切观察切口渗血情况，及时清除血痂，保持局部干燥。;康复指导; 毛发移植2个月以内避免阳光暴晒，不要戴帽子及假发，使移植处空气流通，利于毛发生长； 植入的头发有正常的生理特征，和原来供毛部位的毛发性质生长规律完全一致，毛发密度可接近正常，效果真实自然，会永久生长;医护人员的随访和关心对病人来说是极大的心理支持，分别于术后1,3,6,9,12个月时电话随访及门诊复诊，以了解毛发生长情况，指导病人观察毛发生长情况及对新发的自我养护。;毛发移植手术的原理是什么？ 毛发移植手术主要适合那些人群？ 毛发移植的手术禁忌症是什么？ 患者术后饮食需要注意些什么？;感谢聆听