临床基础检验学-—血液仪本原理.ppt

2013 人民卫生出版社第五版 * 2.电阻抗/射频/流式细胞术和核酸荧光染色法 ①4DIFF通道 ②WBC/BASO通道 ③未成熟粒细胞通道 人民卫生出版社第五版 * ①4DIFF通道 激光流式细胞术 核酸荧光染色技术 人民卫生出版社第五版 * 核酸荧光染色技术 红细胞和血小板溶解 白细胞膜部分溶解：聚次甲基荧光染料染色DNA、RNA和细胞器，荧光强度与细胞所含核酸量成比例 细 胞 荧光强度 白细胞 未成熟粒细胞、异常细胞 ＋＋ 成熟白细胞 ＋ 红细胞 － 血小板 ± 人民卫生出版社第五版 * 4 DIFF白细胞散点图 中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞 未成熟粒细胞 人民卫生出版社第五版 * 2）WBC/BASO通道： 酸性试剂：除嗜碱粒细胞外的红细胞、血小板和白细胞溶解和皱缩，可检测白细胞和嗜碱粒细胞：特殊染色法 前向和侧向散射光信号：流式细胞术 人民卫生出版社第五版 * (3）未成熟粒细胞信息通道 细胞化学染色法 电阻抗 射频 人民卫生出版社第五版 * 3．钨光源散射与细胞化学法 ①过氧化物酶染色通道 ②嗜碱性粒细胞/核分叶性通道 ③未染色大细胞检测 人民卫生出版社第五版 * 嗜酸 中性 单核 嗜碱 淋巴 红细胞 (1)过氧化物酶染色通道 强 较强 较弱 无 无 溶解 人民卫生出版社第五版 2012-2-22 * 2）嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道 人民卫生出版社第五版 * （3）未染色大细胞（LUC）检测： 人民卫生出版社第五版 * 过氧化物酶技术的工作原理 1 噪声 2 有核红细胞 3 血小板簇 4 淋巴与嗜硷细胞 5 大的不染色细胞 6 单核细胞 7 中性粒细胞 8 嗜酸性粒细胞 过氧化物酶强度 散射光强度信号(细胞大小) 大于正常Lym体积平均值2个标准差的细胞，如异淋、浆细胞、毛细胞、幼稚淋巴细胞和原始细胞 人民卫生出版社第五版 * 4.多角度偏振光散射法 鞘液稀释血标本 WBC内部近似自然状态 Hb溢出，RBC膜完整，鞘流水分子进入， RBC折光系数与鞘液相当，不干扰WBC检测 四个角度测定散射光的密度 人民卫生出版社第五版 * 四个角度测定散射光的密度 ①0° :前角光散射 细胞大小，细胞数量 ②10°:狭角光散射 细胞结构及复杂性 ③90°:垂直光散射 细胞内颗粒和分叶 ④90°:90°去偏振光散射 嗜酸性粒细胞 “去偏振”是指垂直方向激光光波运动随光散射结果而改变；在光散射过程中，嗜酸性粒细胞颗粒丰富，可去偏振光，与中性粒细胞鉴别 人民卫生出版社第五版 * 5．双流体技术和细胞化学染色法（DHSS） 双鞘流/氯唑黑染色法/电阻抗 ①白细胞计数通道：电阻抗 ②嗜碱性粒细胞通道：溶解其他细胞 ③白细胞分类通道：氯唑黑染色法 人民卫生出版社第五版 * ②嗜碱性粒细胞通道 专用染液染色 保留嗜碱性粒细胞,其他细胞成为裸核 电阻抗法检测 人民卫生出版社第五版 * ③白细胞分类通道 双鞘流系统 氯唑黑染色液 检测除Ｂas的白细胞 人民卫生出版社第五版 * 细胞化学染色液 溶血素 溶解红细胞 氯唑黑E活体染料 染色：Mono初级颗粒 Eos和Neu特异颗粒 染色：细胞膜、核膜、颗粒膜 人民卫生出版社第五版 * 四、血液分析仪检测参数及原理 （一）血液分析仪检测参数原理 三分群：电阻抗法 五分类：电学、光学、细胞化学等 测定红细胞、血小板和白细胞系列 人民卫生出版社第五版 2011-2-23 * 表3-4 常用检验参数基本原理和技术－白细胞系列1 人民卫生出版社第五版 * 表3-4 常用检验参数基本原理和技术－白细胞系列2 人民卫生出版社第五版 * 表3-5 常用检验参数基本原理和技术－红细胞和血小板细胞系列1 人民卫生出版社第五版 * 表3-5 常用检验参数基本原理和技术－红细胞和血小板细胞系列2 人民卫生出版社第五版 * 表3-5 常用检验参数基本原理和技术－红细胞和血小板细胞系列3 人民卫生出版社第五版 * * * * * * * * * * * * * * * * *人民卫生出版社第五版 人民卫生出版社第五版 * 第三章 血液分析仪检验P86～P128 广州医学院附属第二医院 吴晓蔓 人民卫生出版社第五版 * 第三章 血液分析仪检验 第一节 检测原理 第二节 检测参数和结果显示 第三节 显微镜涂片复检规则 第四节 质量保证、仪器校准和性能评价 第五节 方法学评价 第六节 临床应用 人民卫生出版社第五版 * 自动血液分析仪 blood cell counter automated hematology analyzer，AHA 临床检验最常用的筛检仪器 人民卫生出版社第五版 * 为什么要