中医护理常规.docxVIP

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中医科常见疾病 护理常规 十堰市人民医院中医科1病区 1 中医一般护理 中医的一般护理,其内容包括生活起居的护理,饮食的调护,情志的调护 和二便的调护等。 第一节 一、顺四时调阴阳,避时邪养形神 二、生活起居有常 劳逸适度 锻炼身体 戒不良习惯  生活起居的护理 第二节  情志护理 一、情志护理的基本原则 诚挚体贴 因人施护 避免刺激 二、情志护理的一般方法 劝说开导:就是通过正面说理,让患者认识到“喜怒不节”的情节失调, 是“生乃不固”的重要原因之一,从而开导和引导病人自觉地戒除恼怒,调和 情志。 交心谈心:通过病人对护理人员的信任,询查清楚患者真正致病的原因。 移情相制:移情就是注意力的转移。相制,即是以一种情志抑制另一种 情志,达到淡化甚至消除不良情志,以保持良好的精神状态的一种精神疗法。 (四)顺情从欲:顺从病人的意志、情绪,满足其心身的需要,这就是“顺情从欲”。 顺应四时:根据天人相应的观点,四时季节气候不同而调摄精神情志亦 应随之而不同。 气功调神 第三节  饮食调护 2 饮食调护是指在治疗病人的过程中进行营养膳食方面的护理。 一、食物的性味与功效 二、膳食分类与作用 (一)一般性饮食 1、普食 2、半流 3、流食 (二)治疗性饮食 低蛋白饮食 高蛋白饮食 高热量饮食 低热量饮食 低脂饮食 低盐、无盐饮食 三、中医饮食调护的原则 中医饮食调护的原则,应以清淡、有节、杂食(不偏嗜)、辩证施食等为宜。 (一)清淡:是指主食以五谷杂粮为主,副食以蔬菜、豆类、植物油为 辅调配的饮食称为清淡饮食。 有节:是指饮食要有节制,合理饮食。饮食的冷热、软硬相宜, 定时用,食量适度。 杂食:是指饮食要多样化,不能偏嗜。 辩证选食:根据病人体质和病证的性质给以合理饮食,如寒证应 以温热性质类饮食;热证应以寒凉性质类饮食;虚寒应以温补类饮食;实证应 宣散消导类的饮食等等。 四、饮食宜忌 (一)食药配伍:就是指食物和药物相配伍后来调护疾病的一种方法。 (二)食物禁忌:饮食调护,一定要根据病人的体质,病证的性质,选 择不同属性的食物,以达到“虚则补之”、“实则泻之”、“寒则热之”、“热则寒 之”的配合治疗目的。 五、膳食管理 第四节  病人的二便护理 3 (一)大便的观察及护理 (二)排尿的观察及护理 感  冒 感冒是常见的外感病,以恶寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、全身不适等为 主证。多由外感六淫之邪所致,病位在肺卫。临床分为风寒、风热、暑湿及体 虚感冒等类型。现代医学中的上呼吸道感染、感冒等,均参照本病护理。 按内科一般护理常规。 风寒、气虚感冒,室温可稍高,注意保暖防寒;风热、阴虚感冒,室 内宜凉爽湿润;暑湿感冒宜凉爽通气。 重伤风宜卧床休息,热退后适当下床活动。 汗出热退时,宜用温水毛巾擦身后更换衣服,避免受凉。 密切观察体温、寒热、汗出、咳嗽、咯痰、痰色、舌苔、脉象及服药 后反应,汗出过多时注意血压变化及并发症。 如见下列情况,应立即报告医生,医护协作处理: 服解热药后体温骤降,面色苍白,冷汗出。 药后无汗,体温继续升高,咳嗽、胸痛、咯血,或热盛动风抽搐。 恶寒重者,或寒热往来,病邪深入半表半里之证时。 六、临证(症)施护: 风寒感冒无汗,可行背部捏脊直至背部发热。鼻塞、流涕用热毛巾敷鼻 额部,或按摩迎香穴、印堂穴;头痛可按揉加百会、太阳、印堂穴等。 风热感冒口渴,可给温开水或清凉饮料如西瓜汁等,或给鲜芦根煎汤代 饮。 便秘可用番泻叶泡茶。 暑湿感冒头身疼痛,可采用刮痞疗法;或用鲜霍香、鲜佩兰、薄荷洗净 泡水代茶。 体虚感冒可艾灸大椎、肺俞、关元、足三里等穴;或耳穴埋籽,取肾上 腺、内分泌、肾、肺等穴增强免疫功能。 解表药宜轻煎,风寒感冒汤药宜热服,服后盖被取暖,或饮热稀粥, 以助汗出;风热感冒药宜温服。 饮食宜清淡,多饮开水,忌辛辣、油腻厚味食品。风寒感冒宜热食, 忌生冷;风热感冒多食水果;气虚感冒宜选温补、易消化的食品,如山药粥、 4 黄茂大枣粥、牛奶等,以健脾补气。 九、健康宣教及出院指导: 起居有常,饮食有节。 注意四时天气变化,天暑地热之时,切忌坐卧湿地,汗出勿当风。 加强体育活动如散步、打太极拳、做保健操,自我穴位按摩,坚持每日 凉水洗脸等。 咳  嗽 咳嗽是以咳嗽、咯痰为主要症状的肺系疾病。多由外感六淫之邪所致,或 内伤脏腑、功能失调所致。病位在肺,涉及脾、肾。临床分为外感咳嗽及内伤 咳嗽。现代医学中的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺 结核、肺脓肿等疾病,有咳嗽证候者均可参照本病护理。 按脾胃肺病科一般护理常规 室内保持空气新鲜,避免灰尘及异味刺激,禁止吸烟。风寒咳嗽室温 宜暖;风热咳嗽室温宜凉爽。 咳嗽严重者应卧床休息,痰多者侧卧位以利排痰。经常变换体位,必 要时协助翻身拍背,咳嗽兼喘

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