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- 2020-03-14 发布于江西
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1、饮食指导:给予高热量,高蛋白,高维生素饮食补充适当的水分,防止便秘,腹泻,少量多餐 2、增进食欲,保持口腔清洁,餐前适当休息,避免不良刺激,餐后禁止平卧 * * 21床,廖光镜,男性,77岁 主诉:因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重4天。 初步诊断:1.慢性阻塞性肺疾病急性加重 2.慢性呼吸衰竭3.高血压2级(高危组) 患者自发病以来,精神欠佳,食欲减退,大小便基本正常,睡眠欠佳 既往史:患者既往曾多次因类似病史在我科住院治疗,既往有高血压病史,最高血压达150/100mmHg;未规律用药治疗,血压控制情况不详,无食物药物过敏史。患者吸烟40年,约20支/天,戒烟10年 入院查体:体温:36.8℃,脉搏:102次/分,呼吸:23次/分,血压:164/56mmHg,神志清楚,慢性病容,患者有咳嗽、咳较多白色粘痰,有胸闷、气紧等症状 2019.1.23-胸部CT:慢性支气管炎、肺气肿并左下肺感染;主动脉及冠状动脉钙化 2019.2.11 -钾:3.43mmol/L↓,钠:135.70mmol/L↓; 二氧化碳结合力:42.62mmol/L↑; C反应蛋白:12.00mg/L↑; 2019. 2.17二氧化碳结合力:38.56mmol/L↑; 2019.2.19 :糖化血红蛋白测定(高效液相色谱法):糖化血红蛋白:6.4%↑; 2
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