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中医康复理疗技术操作规范
(一) 刮痧技术操作规程
1.操作规范:
(1)在操作部位涂上刮痧介质(如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等)
后,操作者手持刮痧板(或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣) ,
在施术部位按一定的力度刮拭,直至皮肤出现痧痕为止。
(2)刮板与刮拭方向一般保持在 45 度- 90 度进行刮痧刮拭方向从颈到背、 腹、
上肢再到下肢,从上向下刮拭,从内向外刮拭。
(3)刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。“重而不板,轻而不浮”是力度的
要求。刮拭操作时, 要不停地询问病人的主观感受, 并注意观察局部皮肤的情况。
“快而不滑,慢而不滞”是速度的要求。
(4)刮痧时间一般每个部位刮 3-5 分钟,最长不超 20 分钟。
2 .注意事项注意事项注意事项注意事项:
(1)刮痧治疗时应注意室内保暖, 尤其是在冬季应避寒冷与风口。 夏季刮痧时,
应回避风扇直接吹刮试部位。
(2)对于一些不出痧或出痧少的患者, 不可强求出痧, 以患者感到舒服为原则。
(3)前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原处进行再次刮试出痧。再次刮
痧时间需间隔 3 -6 天,以皮肤上痧退为标准。
(4)刮痧出痧后 30 分钟以内忌洗凉水澡。
(5)空腹、过度疲劳患者忌刮;低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕
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痛的患者轻刮。 孕妇的腹部、 腰骶部, 妇女的乳头禁刮; 白血病,血小板少慎刮;
心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者,肝硬化腹水,全身重度浮肿者禁刮。
(6)刮痧板一定要消毒,防止交叉感染。
(二)火罐技术操作规程
1.操作规范:
(1)暴露须拔罐部位(选择肌肉较为丰满、平整处) 。
(2)用闪火器(镊子、血管钳或细铁丝制作) 夹取 95%酒精棉球, 点燃。
(3)一手持罐,罐口向下,另一手持燃有酒精棉球之闪火器,迅速伸入罐内闪
火立即退出,同时将罐叩按在所选部位上。
(4)待罐内皮肤隆起并呈红紫现象,留置 5~15 分钟。
(5)起罐时,一手按住罐口皮肤,另一手扶住罐体,空气进入罐内,火罐即可
脱落。
(6)拔罐后除留罐外,尚可在火罐吸着后,立即拔下,再闪火再吸、再拔,反
复多次称闪罐;若待火罐吸着后,一手扶住罐体,用力上下左右慢慢来回推动,
称走罐, 用于面积较大的部位; 若患处皮肤消毒后, 先用梅花针叩打或用三棱针
浅刺出血,再行拔罐,留置 10 分钟后,起罐消毒皮肤,称刺血拔罐。
2 .注意事项注意事项注意事项注意事项:
(1)拔罐时应使病人保持舒适位置,拔罐部位须平整,肌肉较丰满处。骨骼突
出、毛发较多处不宜拔罐。
(2)拔罐前应仔细检查罐口是否光滑,罐体有无裂痕,以免损伤皮肤,或中途
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罐体破裂、漏气。
(3)根据需拔罐的部位,选择大小适宜的火罐。拔罐动作需稳、准、快,点燃
之棉球切勿烧烤罐口,以免烫伤皮肤。
(4)留罐期间,应为病人加盖衣被以免受凉。并应观察罐内皮肤隆起程度及皮
色变化,即要防止吸力不够,火罐脱落,影响疗效,又要避免因拔罐时间过长、
吸力过大而出现较大水泡。
(5)拔出脓、血者,应用无菌棉球清洗干净,并覆盖无菌纱布,若局部出现较
大水泡,则以无菌针头刺破水泡下缘,抽出渗出液,涂以龙胆紫。必要时覆盖无
菌纱布,防止感染。 (6)凡高热抽搐、癫狂、出现疾病、皮肤过敏、溃
烂处、水肿及大血管处、孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
(三)灸法技术操作规程
1.操作规程
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