青少年健康危险行为及伤害.pptVIP

* 概念 暴力（violence）是指蓄意滥用权力或躯体力量，对自身、他人、群体或社会进行威胁或伤害，导致身心损伤、死亡、发育障碍或权力剥夺的一类行为。 校园暴力（school violence）包括发生于校园内、上下学途中、学校组织的活动，以及其他所有与校园环境相关的暴力行为。表现有： ①学生间的施暴行为； ②师生间暴力事件； ③校外人员闯入暴力事件。 * 一、校园暴力的流行特征 （一）全球校园暴力流行特征 1、直接死于校园暴力的比例在持续上升。 2、除躯体暴力外，越来越多的国家将言语暴力、性暴力、情感忽视等也纳入校园暴力范畴。 3、各类施暴者男性多于女性，女生是性暴力的主要受害者。 4、暴力致命伤42％发生在学校建筑内，31％发生在校园中，10％发生于上下学途中，15％发生于校外。 5、校园暴力结果符合“冰山”模式。 * （二）我国校园暴力的特点 发生率较高； 情感虐待现象常被忽视，发生率较高，危害很大； 每年非正常死亡的学生总数约1.6万人，其中死于躯体暴力者的比例有逐步上升趋势； 15～24岁青少年犯罪占全国刑事犯罪总数的55%；犯罪者中有相当部分是在校学生。 * 二、校园暴力的危害 身心伤害：显而易见的后果是躯体损伤和残疾。更严重的暴力伤害往往表现为心理“创伤后应激障碍（PTSD）”。 丧失安全感：暴力使人类失去安全感，受暴力欺凌易产生挫折情境，常表现为： 人际关系紧张，焦虑-抑郁水平高，缺乏自尊和自信。 经常处于恐慌中，伴随紧张、烦恼、焦虑等情绪反应。 长期受欺凌将产生严重受挫感并逐步固化，甚至促使他们成年后出现家庭暴力的行为。 恶劣的社会影响 * 三、校园暴力的预防和干预 （一）建立学校-家庭-社会三联屏障 （二）将预防暴力纳入青少年健康危险行为干预体系 （三）及时发现隐患 早期信号： 1、过去有暴力、违纪史； 2、注意力、学习效率和成绩急剧下降； 3、无法控制愤怒情绪。 （四）及时启动应急机制--暴力事件发生后立即行动，力争将伤害降到最低限度。 * 第三节 虐待与忽视 * 概述 儿童虐待与忽视（child maltreatment and neglection）（以下简称儿童虐待）指因成人（在有能力情况下）未承担相应法律责任和社会义务，蓄意或非蓄意地对儿童施加各种身心虐待、忽视和剥削行为，是对后者的健康、尊严、生存和发展造成的一类伤害总称。 儿童虐待和忽视作为一个全球性社会和重大公共卫生问题，已引起国际社会的高度关注。 * 一、儿童虐待分类 躯体虐待（physical abuse） 性虐待（sexual abuse） 情感/精神虐待（emotional/psychological abuse） 忽视（neglect） * 二、流行病学现状和特征 （一）躯体虐待：躯体虐待现象在世界各国普遍存在。 美国家庭暴力调查发现父母对儿童施加躯体暴力的发生率，轻度为61.9％、重度为11.1％，且在1985至1995年间中无明显变化。 埃及某儿童虐待调查显示，37％的儿童曾遭父母殴打或捆绑；其中约26％因此而受伤（如骨折）。 三分之二的韩国父母亲承认曾打过自己的孩子。 在罗马尼亚某调查中，4.6％的儿童报告自己曾遭严重的躯体虐待，半数父母承认自己经常殴打孩子。 * 二、儿童虐待与忽视流行病学现状和特征 我国各群体躯体虐待率都较高 迄今无全国性儿童虐待数据，调查仅来自部分地区，大体展现以下特征： 乡村发生率高于城市； 伴随调查时段延长，检出率显著升高； 教师体罚或变相体罚是我国学生除父母外遭受躯体虐待的另一主要来源。 * （二）儿童性虐待 侵犯者、受害儿童的年龄和性别不同，虐待的次数、频率和持续时间等不一样。 Pereda N等（2009）根据对22个国家的调查、65篇来自社区/学校的性虐待报告的综合分析，归纳得出： 儿童性虐待在许多国家（无论种族、肤色或经济发展水平）都是相当严重的问题； 参与调查的国家/地区15岁前受过性虐待者男性占7.9％，女性占19.7％； 实施性骚扰/性侵犯者97％以上为男性，其中约一半是受害儿童熟悉的人。 中国尚缺乏有关儿童性虐待的全国性调研资料。 二、儿童虐待与忽视流行病学现状和特征 美国2009年资料 1、导致非故意伤害的行为 2、导致故意伤害的行为 3、使用烟草 4、饮酒和物质滥用 5、性行为 6、不良饮食行为 7、缺乏体育锻炼 1991-2009年美国青少年健康危害行为监测结果 “性与生殖健康”是发展中国家青少年 健康危险行为的核心。 （1）性行为的发生原因：社会经济低下、性别歧视和知识缺乏等因素； （2）15～19岁少女怀孕率高； （3）怀孕少女易处在流