吉林大学2016药物治疗学(大作业).docxVIP

2015-2016 学年第二 学期期末考试《药物治疗学》大作业 一、论述题（每小题 25 分，共 100 分） 1．论述抗精神分裂症药物的常见不良反应、不良反应产生机制及不良反应的处理 答：（一）锥体外系症状急性锥体外系不良反应，表现为帕金森氏症综合症.急性肌张 力 障碍.静坐不能，阻断黑质-纹状体的多巴胺通路，用安坦等治疗；迟发型锥体外系不良反 应，口-唇-颊三联征，多巴胺受体上调，停药抗胆碱药物，应用利血平.异丙嗪。 心血管反应低血压.心率加快，阻断 α 受体所致。不用肾上腺素，用间羟胺可对症 治疗。 造血系统反应，氯氮平和氯丙嗪多见。 检查血象。升白细胞，输血的治疗。 （四) 消化系统 阻断 M 受体，麻痹性肠梗阻和中毒性肝炎，保肝治疗。 代谢及内分泌系统 催乳素升高，生长激素.性激素.肾上腺皮质激素降低。 抽搐 抗惊厥药，如丙戊酸钠。 2. 论述急性缺血性脑血管病药物治疗策略 答：(1)扩管扩溶治疗 常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、 环扁桃酯等，可促进侧支循环，增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐， 706 代血浆，白蛋白，水解蛋白及冻干血浆等。 对扩管药物的应用，目前仍有争议。一般 认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据病理生理学研究，脑梗塞后可表现局 部充血和局部缺血等不同表现。局部缺血型一般发生在缺血的急性期，如发病 3